关节疼20年只吃止痛药，肘关节长出“大包” 专家：这种病不能一直拖

半岛网8月29日讯  （记者 孙贴静  通讯员 毕乙贺）86岁老人关节肿痛20多年，每次发作疼痛剧烈、难以忍受，但老人仅靠止痛药止痛，逐渐病情加重，胳膊上隆起“大包”——痛风石。北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）风湿免疫科专家提醒：得了痛风不能一味“忍”，早诊早治才能控制病情进一步发展。

　　近日，患者庞先生（化名）来到北京大学人民医院青岛医院（青岛妇儿医院城阳院区）北大知名专家门诊就诊。庞先生今年86岁，关节痛已有20余年，每次发作都感到关节剧烈疼痛，难以忍受。但他20多年来没有选择接受系统治疗，仅仅是服用止痛药缓解痛苦。直到发作越来越频繁，每次疼的时间越来越长。并且从一开始的跖趾关节疼痛，发展到膝关节、肘关节、手指关节疼痛，肘关节还肿起了“大包”。

　　目前，北京大学人民医院风湿免疫科每天均有专家在青岛医院出诊。专家仔细询问病史，针对性做了相关检查，确诊患者患有痛风性关节炎。且患者已出现痛风石、肾功能不全、关节破坏等，属于比较严重的情况。

　　尿酸的前半生叫做嘌呤，嘌呤氧化后变成尿酸，不管是生成的尿酸多了，还是排不出去，最后都会进入血液，只要达到饱和度析出盐结晶就会疼，这便是痛风。

　　痛风多见于中年男性，40-50岁为高峰，近年来有年轻化趋势。通常起病急骤，常于夜间或清晨突然发病，症状一般在数小时内发展至高峰。

　　痛风引起的关节受累常见于第一跖趾关节，其余依次为踝、足跟、膝、腕和肘。受累关节疼痛剧烈，难以忍受，数小时后出现关节红肿热痛和功能障碍。

　　痛风急性发作的常见诱因主要有：

　　（1）发病前饮酒、进食海鲜、肉汤等高嘌呤食物，可导致血中尿酸波动诱发急性关节炎。

　　（2）关节局部损伤、受寒、过度疲劳、行走多、感染及外科手术等，关节局部微环境变化也可诱发痛风急性发作；应激、情绪压抑及服用某些药物等也可诱发痛风急性发作。

　　庞先生反复发作多关节肿痛，关节处多发痛风石。北京大学人民医院青岛医院风湿免疫科专家为他制定了个性化的系统治疗方案。经过一段时间的规律治疗，患者病情逐步得到控制，疼痛较之减轻，血尿酸控制也逐步达标。

　　得了痛风，单靠止痛药解决不了根本问题。风湿免疫科专家温馨提醒：当出现关节红、肿、热、痛甚至畸形、受损时，应第一时间就医，此外，患者应低嘌呤饮食，制定个性化降尿酸方案，规律用药，避免痛风反复发作及并发症的发生。饮食方面建议食用下述数值小于50的食物：

　　风湿免疫科近期在青坐诊专家

　　苏茵 8月31日（周四）下午坐诊

　　北京大学人民医院青岛医院副院长，主任医师，教授，博士生导师，北京大学人民医院风湿免疫研究所副所长。

　　擅长：长期从事风湿免疫病临床诊治，对常见风湿病及疑难病例的诊断和治疗具有丰富临床经验，包括类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、系统性血管炎、脊柱关节炎、银屑病关节炎、系统性硬化/硬皮病、抗磷脂综合征、骨关节炎及痛风等。

　　何菁 8月31日（周四）下午、9月1日（周五）上午坐诊

　　主任医师，教授，博士生导师，北京大学人民医院风湿免疫科主任。

　　擅长：干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、白塞病、痛风、肌炎、硬皮病、强直性脊柱炎、血管炎、骨关节炎等风湿病的诊断及治疗。

　　刘栩 8月28日（周一）下午、8月29日（周二）上午、8月30日（周三）上午坐诊

　　主任医师。

　　擅长：类风湿关节炎，系统性红斑狼疮，强直性脊柱炎，痛风等风湿病。

　　李玉慧 8月31日（周四）下午、9月1日（周五）上午坐诊

　　主任医师，副教授，硕士生导师，北京大学人民医院风湿免疫研究所所长助理。

　　擅长：风湿免疫科常见病及疑难病的诊断和治疗，尤其擅长类风湿关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、银屑病关节炎、血管炎、痛风等疾病的诊断和治疗。