并不是所有人群都适合跑马拉松,关于运动锻炼,心内科专家建议……

2023-03-08 14:43 大众报业·半岛新闻阅读 (46658) 扫描到手机

半岛全媒体记者 王春红 滕镜淑

进入春季,草木发芽,麦苗抽穗,在家中蛰伏了一冬的人们来到户外舒展筋骨,各大马拉松赛事也在火热筹备中,青岛将于4月22日举办青岛马拉松比赛。然而参加马拉松运动是有一定风险的,马拉松比赛是一个长时间远距离的高频次运动,对运动员的心肺功能等身体素质有一定的要求。如何判断自己适不适合跑马拉松?怎样做到健康跑马?3月1日,记者就马拉松运动员如何备战马拉松,如何进行有效的康复运动等问题采访了青岛阜外心血管病医院心内科副主任郭晓。

跑马十年因心脏出问题搁置

康复训练后逐渐恢复运动

白先生今年52岁,是一名跑步爱好者,拥有十年多的跑步经历,多次参加马拉松比赛。然而有一天他突然觉得胸口闷喘不上气,到医院检查发现他患有冠心病。在阜外医院做完心脏搭桥手术后,白先生想知道自己以后是否还能像以前一样参加运动,于是他来到心脏康复科做身体机能测试,经过一套完整的运动康复评估后,他的运动机能为偏下水平,不仅不能参加马拉松,连平时的较多的跑步运动量也不适合。

为了尽快帮助白先生恢复正常的运动机能,康复科医生为他制定了详细康复训练计划,包括有氧运动、拉伸训练、心肺恢复、抗阻训练等。经过半年的康复训练后,白先生的运动水平为中等偏上。现在他基本上恢复了以前的跑步状态,还经常跑出一些生动有趣的创意图案。同时,白先生还推荐了许多他的跑马的老伙计们来医院做心脏检查和训练为健康运动做保障。

不是所有人都适合跑马

青岛马拉松赛事即将来临,除了专业运动员外,许多人也跃跃欲试。是不是所有人都适合跑马呢?其实不然!运动是一把双刃剑。“一方面适度的体育运动可以预防心血管疾病。另一方面,运动也可能会增加心血管疾病发病或者潜在患者发生心源性猝死。”郭晓说。

如何判断自己的身体状态适不适合跑马呢?郭晓表示,剧烈运动前应先测下血管状态。“在参加这种超负荷运动前一定要做好评估工作,包括运动前评估和准备、运动计划和执行以及运动后的反馈。”

“一般来说,如果要进行剧烈耐力运动比赛,比如马拉松、极限登山、铁人三项等,比赛前也建议进行上述检查。郭晓还表示,在剧烈运动前做检查不仅能够判断一个人适不适合跑马,还能够及早筛查出身体存在的问题。“到医院后医生会询问你是否有症状,有哪些病史,并且给进行血糖、血脂、肝肾功能等实验室检查。进行心电图和超声心动图检查。这些都属于初步评估。”

如果初步评估出现异常,还应该进行心肺运动试验(CPET)来评估体能状态。如果心肺功能试验没问题,也没有合并其他重要疾病或者危险因素,可以从低强度运动开始,逐渐加量。要是心肺功能试验异常,或者有其他危险因素,则需要根据情况做进一步检查,并由医生指导进行运动。

除了做检查外,在开始规律运动前,运动员还应该制定一个运动计划,按照计划进行科学的训练。在运动过程以及运动结束后,应该对自己出现的症状有敏感性,比如胸痛、憋气等不适症状,如果停止运动休息后仍不缓解,应该尽快到医院就诊。

此外,郭晓还特别提醒,刚刚开春,天气还没有回暖,有心脑血管疾病的患者在运动时一定要注意保暖。“建议不要一大早出去,等外面气温上来了,九、十点钟可以出去活动一下,运动前可以做一些准备活动,每次运动30分钟,运动到微微出汗的感觉最好。”郭晓说。

平时应加强抗阻训练

跑马考验人的体能和耐力,对人的身体素质有一定的要求,要想跑马平时也要应加强抗阻训练。抗阻训练是提高肌肉力量和耐力的一种运动形式。“简单理解的话,抗阻训练就是负重训练,最简单是可以用一瓶矿泉水做反复抬举。”郭晓说,抗阻力训练可以锻炼肌肉,预防肌肉流失。

人过了40岁后如果缺乏锻炼,平时又没做体力劳作,那么肌肉是会逐年流失的,大概10年就会流失掉身上10%的肌肉。郭晓表示,“肌肉流失意味着身体衰老,身体各项机能大不如前,经常运动的人看上去年轻,就是因为坚持抗阻力训练可以有效避免肌肉流失。”

进行抗阻力训练的好处有很多。首先,可以增加肌肉的数量和密度,提高肌肉的百分比,减少脂肪含量,实现体重管理。其次,定期的抗阻力训练可以可以有效的提升身体中各种激素的分泌及代谢调节能力,减少心血管等疾病,降低发病率和死亡风险。最后,抗阻训练还可以减少人们的疲劳感,使人们在日常生活和工作中更加精力充沛,变得更有效率。此外抗阻训练还有可以预防骨质疏松、减少焦虑和抑郁甚至是改善脑功能、改善睡眠的好处。

对于老年人来说,抗阻训练可以预防骨质疏松,可以减轻老年人睡眠障碍,改善老年人的睡眠质量,降低老年人患认知障碍、患阿尔茨海默氏症的风险。

但运动是有风险的,老年人在做抗阻运动的过程中很可能会出现急性损伤。因此,郭晓建议,“要在专业的康复师的指导下,进行抗阻训练。有条件的可以到心脏康复中心,我们有专业的康复师,可以通过各项测试,制定抗阻训练的处方。”