肝胆“小”问题引起失眠“大”麻烦

半岛网1月5日讯（记者 孙贴静 通讯员 崔倩倩）李阿姨前些日子总是睡眠不好，人没精神，心脏经常莫名发慌。到医院做了头颅CT、心电图、心脏彩超、心肌酶等检查都未见明显异常，李阿姨决定寻求中医的帮助。

2023年11月，李阿姨到青岛市胸科医院中医科求诊。副主任医师、中医科主任吕洪清详细询问症状了解到，除了失眠、心脏方面的不适，患者还有胃胀、烧心、口苦等消化方面症状。追问既往病史，患者半年前曾发现有胆囊小结石、胆囊壁毛糙，但因为没有肝胆方面症状，就没当回事。吕洪清主任综合分析病情，认为失眠的麻烦正是由肝胆的“小”问题引起来的！

李阿姨感到奇怪，肝胆结石明明是消化系统的问题，为什么会影响着睡眠和心脏呢？其实这个“奇怪”的现象在中医看来一点儿不奇怪。

首先，胆和心两脏在经络上互相联系，《灵枢﹒经别》记载：“足少阳……别者，入季肋之间，循胸里属胆，散之上肝，贯心，以上挟咽”。心胆以经络相通，这是两脏相互作用的基础。

再者，肝胆和心在功能上相互影响。心之气血可输送到肝胆，滋养肝胆之气，肝胆之气亦可循行上贯于心。肝胆气充盛的人，即便是遇到剧烈的精神刺激，受到的影响也不会很大，且恢复起来也较快；反之，容易形成失眠、心慌、胆怯、怕惊等，成语“胆战心惊”说的就是肝胆之气虚弱影响心脏的表现。

现代医学所说的“胆心综合征”也支持两脏之间的关系。那应该如何治疗呢？

温胆汤就是治疗这一系列症状的经典方剂。应用温胆汤辨证加减治疗半月后，李阿姨的失眠症状得到明显改善，心脏和胃部的不适也消除了。复诊时，医生将药方调成了柴胡五金汤加减消散肝胆结石。

 “胆”的健康对我们十分重要，那我们平常应该怎样养“胆”呢？

1.早睡。夜里11点到次日1点是胆经当令的时间，如果此时不睡觉，就会影响胆气的升发，久之，胆就会出问题。

2.吃早饭。早饭能促进胆汁的分泌、疏泄，如果胆不能按时疏泄，气机就会郁滞不通，郁滞化火就会发展为胆囊炎，胆汁沉积结聚就可能形成胆结石。

3.保持心情舒畅。心情舒畅，气机条达，有利于肝气升发和胆汁疏泄。

4.经常按揉季肋部，促进肝胆疏泄。

吕洪清主任提醒，每个人体质差异不同，李阿姨用到的方剂不一定适用其他患者，建议在中医医师辨证论治指导下应用。