全国“爱眼日”科普|眼底一张“照” 眼病早知道

2024年6月6日是第29个全国“爱眼日”，今年的主题是“关注普遍的眼健康”。为了进一步宣传普及科学用眼健康知识，推动各类眼病的早预防、早筛查、早干预。本期《有医说医》栏目邀请了山东第一医科大学附属青岛眼科医院眼底病科主任李君为我们介绍眼底疾病的相关知识。

出场嘉宾

专家介绍

李君

眼科学博士，主任医师，硕士生导师，山东第一医科大学附属青岛眼科医院眼底病科主任。李君主任对视网膜脱离，糖尿病视网膜病变，玻璃体积血，黄斑病变，晶状体脱位等疾病的手术治疗具有丰富的临床经验，擅长微创玻璃体切除手术及联合微切口白内障超声乳化手术，复杂人工晶体悬吊手术，每年眼底病专业门诊量6000余人次，眼底手术量超1000台。每年参与国际及国内学术会议，掌握最新的眼底病治疗进展。主持国家自然科学基金1项，参与国家及省级课题5项，在国内外期刊杂志发表SCI及核心期刊论文20余篇。

什么是眼底病？

眼底病是一类多病种的眼科疾病，病因复杂且危害很大，是导致失明的主要疾病。如果把眼睛比喻成一个照相机，照相机的底片就相当于眼底，眼底的健康状况就直接关系到成像的好坏，也就是视觉质量。如果眼底出了问题，发生了眼底病，极可能存在致盲危险。

所以定期进行眼底检查，及早地筛查预防，对于眼底疾病的治疗有着重要意义。

常见的眼底疾病有哪几大类？

常见的眼底疾病有四大类，一是视网膜脱离；二是与全身疾病相关联的眼底疾病，如糖尿病引起的糖尿病视网膜病变，由高血压引起的高血压视网膜病变；三是黄斑病变，黄斑位于眼底视神经颞侧，它是人眼结构当中最重要的一个组织结构，它是能够看东西、有精细视觉最关键的结构所在。常见的黄斑病变有黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜、老年性黄斑变性等等；四是严重的眼外伤。

眼底病发生时，都有哪些症状表现？

眼底病最主要的症状是视力急剧下降，视力模糊，眼前有飘动的黑影，眼前出现遮挡感，或者发现视物有变形的感觉，这些症状的出现就可能是在提示患有眼底疾病。如果眼前出现固定暗影，或者飞蚊数不胜数、持续增加，则应马上就诊。

引发眼底疾病的原因有哪些？

疾病种类多、病因复杂，那么引起上述四大类眼底疾病的原因有哪些？李主任逐一进行了分析。其中，视网膜脱离一般与先天发育不良有关，但也与近视密切相关，近视会拉长眼球，在拉长的过程中受拉力的影响，裂孔的发生概率也会增大；由糖尿病、高血压引起的眼底病变，会导致眼底出血、水肿，如果不及时做好糖尿病、高血压的控制，严重会影响视力，最终导致失明；黄斑病变主要为结构性改变，基本上是由老龄化引起的，建议老年人出门最好佩戴太阳镜，减少紫外线直射眼睛。

关于眼底病，有哪些误区？

误区一、所有的“看不清”都是白内障？

错！眼底病和白内障都有共同的表现就是视力下降，很多老年人认为看不清就是患了白内障，其实这是一个误区。要知道白内障和眼底病对于视力的损伤大不相同。白内障可以通过手术复明，但眼底病对视力的伤害基本是不可逆的，因此老年人如果视物不清，必须到专业的医院进行详细检查，以免错过治疗时机。

误区二、年轻人不会得眼底病？

错！在日常生活中，很多人认为眼底病是老年人得的，年轻人不会得眼底病。伴随着高血压、糖尿病等疾病的年轻化趋势，眼底病变也逐渐年轻化。很多年轻人不会去医院检查眼底或者做眼底的筛查，疾病会被耽误，而一旦发现很可能已经到达了晚期。所以建议年轻人，特别是有高血压、糖尿病家族史的人，一定要重视眼底健康，必须要尽早发现、尽早治疗。

眼底病科介绍

眼底病科成立于1995年，主要治疗玻璃体、视网膜疾病，是国内最早开展玻璃体手术的科室之一。目前科室有主任医师3名，副主任医师4名，专业团队技术强大，擅长各类疑难眼底病的诊断和治疗。拥有国际先进的检查及手术设备，如超广角OCT、3D手术设备、Constellation玻切机、蔡司手术显微系统、倒像镜等；常规开展各类复杂玻璃体、视网膜疾病的手术治疗，如玻璃体积血，视网膜脱离，糖尿病视网膜病变，晶状体/人工晶体脱位，黄斑疾病以及复杂眼外伤等。常规开展日间手术，当日入院手术并可当日出院。手术流程优化，开设眼内注药手术中心，更加高效快捷。