前列腺手术中脑梗死，病例却写膀胱电切手术？家属质疑是医疗事故

齐鲁晚报·齐鲁壹点记者

原本要做前列腺微创手术，病历上却写着实施膀胱电切手术。近日，青岛一名66岁男子做前列腺手术时，术中突发脑梗死进了ICU。但让家属生疑的是，病历上写的是膀胱电切手术，他们质疑这是一起医疗事故。6月7日，院方回应称，不是医疗事故，是常见的并发症，目前正在与家属协商沟通，愿意赔偿。

2023年12月29日，66岁的患者迟先生在青岛市第三人民医院做前列腺微创手术，术中突发脑梗死，经ICU抢救半月后，迟先生意识障碍、大小便失禁，生活无法自理。“前期手术费用花费三万多元，从ICU出来后，每月光陪护费用就一万多元，半年下来累计花费约十万元。”家属小迟先生介绍，手术失败不仅导致老人的痛苦，也让全家陷入“经济危机”，原本正常的工作和生活受到很大影响。

小迟先生表示，事后，他和家人在整理患者相关病历中发现几处疑点。“一，患者明明做的是前列腺微创手术，可会诊单上却打印着膀胱电切治疗手术；二，术前CTU检查时间是12月25日11时33分27秒，可病程记录报告时间则为12月25日11时23分……”患者到底做的是什么手术？检查项目还没做，医院却在这之前就出具了完整的检查报告并记录病程呢？一系列疑问，让家属质疑这是一场医疗事故。

据了解，此事发生后，家属向院方提出索赔，但双方并未协商一致。

“膀胱并没有切除，会诊单上打印的膀胱电切治疗手术系医生笔误导致的。”6月7日，青岛三医医务科相关负责人回应称。这次事件医院责任到底有多大，需要家属寻求专业的鉴定机构来划分。该负责人补充说，患者术后情况并不是一起医疗事故，是常见的并发症。而对于检查没做，报告“早产”的疑问，该负责人表示，当时CT片还没出来，医生是通过医院的医学影像系统在电脑上查看患者的CT图像。对此，家属迟先生质疑称，医院提供的病程记录报告时间为12月25日11时23分，早于检查时间10分钟。“当时患者还没进行CT检查，医生如何电脑阅片呢？”对此，青岛三医医务科相关负责人答复称，那可能是CT设备自动生成时间不严谨，病历没有被修改，需要再落实后才能进行解答。目前，院方还在与家属积极沟通。

当日下午，该负责人主动联系记者称，此事双方已初步达成和解意向，但对报告“早产”的疑问仍未作出回应。

山东源中律师事务所赵律师表示，根据民法典的规定，医疗损害责任以过错责任为原则，即医疗机构或者其医务人员有过错的，才需承担赔偿责任。但是，如果医疗机构在患者诊疗过程中存在民法典第一千二百二十二条规定的遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料等情形，则推定医疗机构存在过错，此时如果医疗机构不能“自证清白”，就要承担举证不能的责任。

目前，青岛市卫健部门已介入此事。齐鲁晚报·齐鲁壹点将持续关注。