11分钟生死救援！女子宫外孕失血量近3/4，医护团队与“死神”抢时间

半岛全媒体记者 滕镜淑 通讯员 王豪

近日，北京大学人民医院青岛医院接诊一名异位妊娠（宫外孕）导致的大出血患者，妇科、急诊科等多科室组成的救治团队紧急施救，用时11分钟成功抢救，上演了一场争分夺秒的“生死时速”。

“我们都不知道是怀孕了，幸好第一时间送来医院，真的很感谢我们的医护人员。”出院时，张女士的丈夫感激地说。据了解，事发当天早上，刚刚起床的张女士突然晕厥，同时伴有腹部剧烈疼痛，丈夫赶紧将其送至北京大学人民医院青岛医院成人急诊就医。

上午9:44，张女士突发异位妊娠破裂。成人急诊抢救室内，接诊医生发现张女士呈现急性面容、烦躁、腹部压痛、面色苍白，立即请妇科医生会诊。急诊床旁B超提示盆腔大量积血，考虑“异位妊娠破裂”。

异位妊娠即常说的“宫外孕”，是妇科常见的急腹症之一。异位妊娠就像是女性体内的一颗“定时炸弹”，一旦破裂可短时间内引起大出血，严重时可导致失血性休克、危及生命。

病情不容片刻耽搁，张女士随时可能有生命危险。妇科立即开通“绿色通道”将患者收治入院组织抢救。

10:00，患者被送入手术室。医护团队一边监测患者生命体征变化，一边迅速做好术前准备。此时，患者病情快速进展，血压一度下降至68/38mmHg。

血压下降过快、过低，容易发生缺血，甚至有可能并发脑梗死等严重后果。妇科救治团队决定立即将患者送入手术室。与此同时，输血科、麻醉科等迅速响应，半小时内完成紧急用血准备，做好自体血回输技术启用，确保患者术中用血需求。

10:11，患者成功止血。手术室内，一系列救治措施迅速进行着。术中，腹腔镜下见患者腹腔内有大量积血约3000ml！正常情况下，成年女性血容量约为4000ml，这意味着张女士的失血量占全部血量的近3/4！紧接着，医护人员在患者输卵管发现了活动性出血，切除输卵管，血止住了。

初战告捷，危机却并未解除。由于患者失血过多，交叉配血需要一定的时间，麻醉科团队立即启动自体血回输技术，保证患者用血需求和生命安全。过滤后的浓缩红细胞重新回输到患者体内，迅速补充了患者体内失血，而且避免了异体输血可能带来的感染、过敏等不良反应，为患者争取了宝贵的救治时间。

11:25，患者转入病房。在妇科、麻醉科医护人员的共同努力下，手术顺利完成。患者平安转回病房。转入妇科病房后，医护人员精心护理，观察患者病情，及时调整治疗方案。当天夜间，患者病情趋于平稳，血压、脉搏恢复正常。目前，患者已顺利出院。

从术前准备到成功止血，用时仅11分钟。各科室全程配合默契，在这一场惊心动魄的抢救中，跑赢了“死神”，将患者从“生死线”拉了回来。北京大学人民医院青岛医院妇科专家提醒：宫外孕起病急、进展快、病情重。如育龄期女性突然停经、有不规则的阴道出血等，应尽快就医查明原因。