久咳不愈，原是笔帽“潜伏”气管30年

半岛网6月18日讯  （记者 孙贴静  通讯员 毕乙贺）许多孩子在做作业时，有玩笔或咬笔帽的习惯，一旦不小心吸入气管，异常危险。然而，笔帽“藏匿”在气管30年，又会是什么样？近日，北京大学人民医院青岛医院就医接诊了一例这样的患者。

反复咳嗽、气短？

34岁的许先生（化名）总是反复咳嗽、活动后容易气短，感觉上气不接下气。近来，症状持续加重，在当地社区卫生站进行抗感染及止咳药物对症治疗后，仍未好转，咳嗽、憋气症状越来越重。许先生来到北京大学人民医院青岛医院就医，希望能查明原因。

呼吸与危重症医学科医生通过肺部CT发现，患者左肺下叶支气管轻度扩张并感染，左肺下叶肺气肿，外基底段支气管内有高密度影。仅根据肺部CT，尚不能确定气管内是异物，还是钙化？

 为进一步明确病因，呼吸内科执行主任朱君祥、副主任医师张惠敏决定采用支气管镜“一探究竟”……

镜下发现左肺下叶外侧段支气管被一个圆形物体完全阻塞，支气管镜无法通过。

小笔帽“藏匿”气管30余年！

救治团队用活检钳，穿过异物中心空洞、张开活栓，在活检钳开口支撑下迅速将异物取出。

清理异物表面覆盖物之后，一个完整的笔帽赫然显现出来！

取出异物后，患者咳嗽、气短症状明显好转。追问异物来源，许先生才模糊想起，自已小时候确实被卡住过，但当时年龄小，身体也没什么不舒服的感觉，这事便逐渐淡忘。

随着时间增长，异物不断刺激，导致支气管扩张、肺内分泌物排出不畅，反复感染、黏膜水肿等。目前，经过呼吸与危重症医学科团队对症治疗，许先生已康复出院。

专家提醒：北京大学人民医院青岛医院呼吸与危重症医学科专家提醒：每年都会有许多患者因气道异物前来就诊，但只有极少数气管异物的患者可在早期通过刺激性咳嗽将异物咳出，大多数患者无法自行咳出。目前，通过支气管镜检查取出异物是最常见且最有效的治疗方法。

如在生活中遇到吞咽、嵌顿异物的情况，千万不能大意，即使当下无任何不适症状也应第一时间去医院检查就诊，切忌延误救治时间，引起严重后果。