以为是长胖,原来是长了个直径30公分巨大肿瘤!肿瘤破裂出血,幸亏莱西市医疗集团多学科专家合力救治保住性命

2024-08-19 18:48 大众·半岛新闻阅读 (16797) 扫描到手机

半岛全媒体记者 李云天 通讯员 史美

近日,一位23岁的年轻女性因突发腹痛,当天夜晚10时许到青岛市市立医院莱西市医疗集团人民医院急诊科就诊,经过快速识别,初步检查后,确诊为罕见的巨大肾脏错构瘤破裂出血。幸得多学科专家合力救治,保住患者性命。

当天就诊时,经检查患者右肾错构瘤肿瘤巨大,直径30多厘米,占据了整个腹腔,且瘤体发生自发破裂,大量失血,导致患者生命体征极其不稳,已进入早期休克状态。人民医院急诊外科主任兼医务科主任刘彬首先为患者采取紧急介入栓塞止血措施,为进一步手术赢得了时间。

次日清晨,医院立即组织泌尿外科、重症医学科、麻醉科、心内科等多学科会诊,组成专家团队,全力以赴救治患者。经过综合分析、充分评估,为挽救年轻的生命,专家团队决定急症行右肾巨大错构瘤切除术。由青岛市市立医院莱西市医疗集团副总院长、泌尿外科中心主任侯四川领衔,制定出严谨详细的手术方案。侯四川副总院长亲自主刀,为患者实施手术。

莱西市医疗集团泌尿外科中心副主任、人民医院泌尿外科学科负责人翁博文介绍,一般直径超过10厘米的肿瘤叫巨大肿瘤,该患者右肾肿瘤直径达30多厘米,而且肿瘤已经破裂大出血,手术则更复杂、更危险。“患者患有结节性硬化症,这是一种多系统受累的常染色体显性遗传病,除双侧肾脏错构瘤外,还伴有心、肺、肝等多器官病变。手术时,一打开腹腔,巨大肿瘤几乎完全占据了腹腔空间,并且腹腔内大量积血,操作空间非常小,手术难度相当大。由于出血过多,术中血压一度降到极低水平。侯四川院长临危不乱,凭借高超精湛的专业技术,果断快速将病变切除。”翁博文说道。

术后,在泌尿外科医护团队的精心照料下,患者康复良好,顺利出院。“这半年来,孩子的腹部不断地鼓胀,只当是孩子长胖了,哪里能想到会是生了这么严重的病!多亏侯院长出手相救,保住了孩子性命!”家属感激地说道。

据侯四川院长介绍,肾错构瘤的治疗方式主要取决于肿瘤的大小、症状和患者的整体健康状况。对于较大的、有症状的肿瘤,手术是治疗的首选方法。手术方式包括肾部分切除术和肾切除术,具体选择取决于肿瘤的位置、大小和患者的具体情况。该患者肿瘤体积巨大,已侵犯整个肾脏,且已发生破裂,危及生命安全,所以将瘤体连同患肾一起进行了切除,彻底清理右肾病灶。

该患者的成功救治,得益于医疗集团多学科联动下的全方位安全保障,体现了医院高超的急危重症疾病救治能力。同时,也提醒大家,每年体检时,肾脏B超一定不要漏掉,一旦发现肾肿瘤,要及时到泌尿外科就诊,如果确诊是肾脏错构瘤,要密切关注其大小和生长速度,定期复查,如果出现大于4厘米的情况,应及时进一步治疗。