代表委员实地调研 为医养结合发展建言献策

市人大代表和市政协委员在圣德老年护养院调研。记者 王建亮 摄 

　　青岛是全国老龄化发展速度快、程度高、高龄化突出的少数城市之一。近年来，作为首批国家级医养结合试点城市，我市在“医养结合”上不断探索，建立了“政府主导、部门联动、融合发展、全面覆盖”的医养融合服务模式，形成了“医中有养、养中有医、医联结合、养医签约、两院一体、居家巡诊”六种医养结合类型，初步实现了防、医、养、康、护一条龙服务。医养结合“青岛模式”被国家媒体在全国推广。近日，早报记者陪同市人大代表隋金凤和市政协委员林向峰来到位于黑龙江中路的圣德老年护养院和城阳区社会福利中心，通过实地调研为我市医养结合发展建言献策。 

　　专业康复“唤醒”身体潜能 

　　圣德老年护养院是青岛市乃至全国率先全方位为长期患病卧床老人提供“医、养、康、护”相结合的民营医疗养老机构。走进圣德老年护养院，市人大代表隋金凤和市政协委员林向峰就被综合康复大厅内正在做康复的老人们吸引了。这些老人大都经历了脑卒中或者心梗，并留下严重的后遗症，在康复病区，有专业的康复医生和护士帮助老人进行康复训练，病情较轻的老人在家属和医护人员帮助下，借助康复训练医疗器械进行主动锻炼，病情较重的老人则由专业康复医生帮助按摩，进行被动康复。医生介绍，发生脑卒中后，老人大脑功能并没有完全“废掉”，及时进行康复训练，能唤醒健在脑细胞的“潜能”，使失去的功能得到恢复。 

　　专业护理让老人安享晚年 

　　“我今年92岁啦，在这里住得特别舒心，没事我就给他们讲过去的故事……”市人大代表和市政协委员来到圣德老年护养院的专护病区，这里主要收住长期卧床但病情比较稳定的失能老人，坐在床上的崔秀英老人热情地打着招呼。 “老人是6年前被送来的，当时因为脑卒中后遗症已经完全失能了，经过医生和护理员的精心照顾和持续康复训练，半年前老人已经可以坐起来了，精神状态也好了很多 。 ”圣德老年护养院院长介绍，现在老人的儿女每周来看望她好几次，看到老母亲身体越来越好，他们也非常满意。 

　　“医养结合不仅减轻了家属的负担，关键是让专业的人做专业的事，让老人有一个更好的晚年。 ”相关负责人说，专护病房里90%的老人是因为脑卒中后遗症常年卧床的失能老人，他们不仅需要喂水喂饭等生活照料，还需要专业的医疗护理和康复治疗。对大部分的儿女来说，没有经过专业培训，是无法完成医疗照护的。护养院有护理员100多人，而且设置了专业的陪护培训学校，可为老人提供全方位优质、高效的生活护理服务。目前每个病房都配有两名专职护工，负责老人的生活起居和保健，服务内容包括翻身、大小便、饮食喂水、清洁身体、按摩等，相当于病人的 “专职保姆”。 每个专护病区都有专业医生和护士，给老人们24小时的守护。 

　　为失智老人制订个性化方案 

　　记者陪同市人大代表隋金凤和市政协委员林向峰随后来到城阳区社会福利中心圣德护养院2号楼，在电梯里就听到一阵音乐声。“小手拍拍，手指伸出来，鼻子在哪里，鼻子在这里……”十多名老人打着节拍唱起儿歌，做起了老年康复保健操。这些患有阿尔茨海默病的老人智力水平相当于幼儿园的小朋友，对很多家庭来说，照顾失智老人是很大的负担，但在专业医生和护理员的照料下，老人们的脸上全都洋溢着笑容。 

　　工作人员介绍，城阳区社会福利中心圣德护养院是青岛市最大的 “失智专区”试点单位，可为失智老人提供专业、系统的医疗、生活、心理护理与康复服务，在提高其生活质量的同时，使其病情延缓甚至达到部分或全部康复。这里的失智老人年龄从60岁到90多岁不等，在家的时候有些身体好的老人动不动就离家出走，甚至猜疑儿女，有暴力倾向。儿女没办法在家护理，把他们送去普通的养老院，又总是被拒之门外，医院或精神卫生中心床位紧张，也没办法长期照护失智老人。 

　　在城阳区社会福利中心，医生和护理员根据每一名老人的特点，制订了个性化康复方案，实现“医”与“养”的融合，每隔两个小时，老人们都会参加一次活动，除了做康复操，还可以根据兴趣选择画画、玩跳棋、玩益智玩具、跳舞等。让老人在娱乐的过程中，促进大脑和身体的康复。 

　　圣德老年护养院院长介绍，圣德“医、养、康、护”相结合的服务模式，既解决了常年有病卧床需反复住院老人的医疗需求，也解除了因老人反复住院需家属陪床的巨大压力。同时，大大降低了医保费用的支付额度与老人家属的经济负担。下一步，圣德将重新装修市区基隆路的夕阳红老年公寓，打造有230个床位的失智老人医养中心，在如东路建设有600张床位的中高端医养中心，面向自理、半自理和失能老人提供优质的医养服务。 

　　市人大代表 隋金凤 

　　发展更多普惠型养老机构 

　　作为市北区海伦路街道哈尔滨路社区党委书记、居委会主任，隋金凤在平时工作中深刻感受到养老对社区居民的重要性。而她所在的社区，60岁以上老人就有2000多名，其中80岁以上的高龄老人就有268人，身体好的高龄老人仍然坚持自己照顾自己，但病情严重甚至常年卧床的老人就需要儿女照顾。 “有些老人的孩子既要上班，又要娘家婆家两头跑照顾老人，老人生病更要请假陪床，对孩子来说是很大的负担，老人也无法得到最好的照料。 ”隋金凤说，希望在政府的大力支持下，发展更多普惠型的养老机构，改变靠孩子养老的旧观念，让专业的护理人员对老年人进行照护，让老人们都有一个健康舒心的晚年生活。 

　　市政协委员 林向峰 

　　规范化培训提高护工技能 

　　“圣德老年护养院创办的护理培训学校对提高护理人员的专业水平有重要意义，能立竿见影地提高被护理老人的生活质量。 ”林向峰在2015年创办了岛城首家以派遣护工为主题的专业品牌服务平台紫荆医疗护理，并两次递交提案，加强对我市护工的规范管理。林向峰说，我市在全国率先实施“全人全责”新型长期护理保险制度，为失能失智人员提供整合式照护服务，给专业护理这个行业的发展提供了新的契机。林向峰希望我市能够加强对护理行业的规范化管理，提高护理人员的专业技能，高校也应该培养专业的养老护理人才，让岛城护理市场上出现一批又一批专业化、年轻化、标准化的品牌企业和护理主力军。 记者 黄飞 

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　　医养结合“青岛模式” 

　　作为最早发展医养结合、医养结合最有成效的城市,青岛的医养结合模式广受全国关注,2015年12月,全国医养结合工作会议在青岛召开,中央电视台新闻联播报道了青岛的医养结合新模式。对医养结合有力并富有成效的探索，让青岛在2016年6月成功跻身“第一批国家级医养结合试点单位”。青岛的医养结合实践,在一定程度上改善了医养分离的状况,减少了医疗资源在部分老年人身上的过度浪费,调动医疗机构利用闲置床位资源实现转型发展,提高了传统养老机构的可持续发展能力。