注意丨新春将至流感来袭 专家建议预防为主及时治疗

　　每年冬春交替之际是流感的高发时期，今年也不例外。近日，朋友圈里“晒感冒”的让人看着揪心。目前，我国多地已经进入冬春季流感流行季节，各地医院门诊人数也逐渐增多，目前已到达流感流行高峰水平。

　　据相关媒体报道，受流感影响，1月18日，香港卫生防护中心向191家幼儿园及幼儿中心发出通知，自周六起停课7天。而在南昌、杭州、武汉、大连等地，也有学校因流感停课。国家流感中心最新发布的报告显示，2019年第2周(1月7日-13日)，全国(未含港澳台地区)报告流感样病例暴发疫情(10例及以上)255起，报告病例6698例。

　　中国疾病预防控制中心主任高福在接受央视网记者采访时表示：“今年和去年流感流行趋势不同，今年没有去年严重，并且高峰出现比较晚。”高福说，流感防治要以预防为主，发现症状及时治疗。

一场“猫鼠游戏”：流感病毒很狡猾

　　“烧到39度多，快40度了。嗓子放火，赶紧吃上消炎药，因为一直在加班，今天上午感觉严重了。”

　　“我们老两口流感疫苗每年都按时打，今年我们没事，孙子得了。”

　　“感冒之前打过疫苗，还是中招了。”

　　“孩子一得病，特别难受，当妈的紧张的不行。”

　　在民航总医院的发热门诊和儿科，记者采访到了几位患者及家属。在相对安静的候诊区，不同年龄、不同角色的人用不同的语气，勾勒出口罩后面的一个个表情。

　　流感的症状主要是鼻塞、流鼻涕、咽喉痛、咳嗽等，大多数流感会伴随着发烧，并且是38.5℃以上的高烧。绝大多数人还会伴有头晕、头痛、全身乏力等症状。有少数人可能会出现恶心、呕吐、腹泻的症状。

　　流感作为一种传染性病毒，它会涉及到所有人，而孕妇、儿童、老人等免疫力较差的群体都是极易感的人群。因此，流感是当今世界各国感染人数最多的疾病之一，尽管全球科技高速发展，但人类对流感的认知水平依然有限，即便是科学界在面对病毒变异时也束手无策。

　　高福表示：“人类永远不知道病毒会出什么牌。美国经典动画片《Tom and jerry》讲述猫和老鼠的故事。病毒与人体之间的战争，就像这个猫鼠游戏，如果将人类比作猫，那病毒就是小老鼠，不知道什么时候老鼠会在什么地方出现，不知道会变出什么样的花样，不知道病毒强度会有多大，很难预测。”

　　流感病毒影响虽然比较大，但面对流感，在提高预防警惕的同时，也要避免过度恐慌，要提高自我保健意识，预防到位，或许可以远离一般性流感。

关口前移预防为先：流感疫苗很关键

　　“流感病毒变异太快，至今，流感疫苗的制备还跟不上它的变异。”高福说。每年国家都会根据流感疫情流行情况预测当年有可能是哪个毒株出现，作出相应的疫苗。预防流感，最有效的就是在流感季节之前接种疫苗。医生建议，流感流行高峰前的 1-2 个月是接种流感疫苗的最佳时间，一般在每年的10月、11月。

　　对于流感疫苗，社会上有不同的声音，有相当一部分人比较抵触，甚至认为打到身体里会有害。其实，这是一个误区。高福说，希望全社会都能重视流感疫苗的接种，通过注射流感疫苗，形成免疫屏障，来抵抗流感的入侵。

　　有专家提醒，5岁以下的儿童，尤其是2岁以下的幼儿更容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症。民航总医院儿科副主任医师兰常肇表示，今年流行的主要毒株是甲型H1N1流感病毒，主要通过呼吸道飞沫传播，传染性很强，所以孩子之间容易出现这种大范围的爆发、流行，幼儿园和学校都比较多。但是学校放假之后，有可能高峰就会过去了，不用太担心。

　　因此，对于免疫力较低的孩子和老人来说，流感疫苗则是最为经济有效的预防措施。“要提升公众对流感的认识，增强对我国疫苗的信心。”高福说。

　　除了接种疫苗，也要注重非药物措施在防控流感方面的作用，比如坚持健康的生活方式和良好的卫生习惯，勤洗手、咳嗽和打喷嚏用纸巾遮住口鼻、出现呼吸道感染戴口罩、多运动，尽量少去人多拥挤、空气污浊的地方等。一旦发现流感症状，应该停止上学或上班，及时就医，以免传染他人。

科普：流感病毒致病机理以及三代药物

　　生命过程是靠酶促反应构成的，病毒也是生物，但它不能自给养料独立生活，需要寄生在细胞里。概括来讲，流感病毒的生命周期分为三个阶段：进入细胞、把遗传物质复制增殖和释放病毒。

　　道高一尺，魔高一丈。第一代抗击流感化药是以金刚(烷)胺为代表，由于病毒变异速度快，出现耐药性，失去了应用的价值;奥司他韦(达菲)作为常见的第二代抗流感药物，其作用机制是不让在细胞中寄生的流感病毒复制后释放出来，阻断通路将其“憋死”，达菲类抗流感药物通常在流感症状对症，并持续时间不超过48小时服用，方才起效;第三类抗流感化药艾福洛扎(在我国还未上市)，是近20年来美国药监局批准的首个具有创新作用机制的抗流感新药，它抑制酶促反应，使病毒基因组无法复制，从而在病毒刚进入细胞就阻断病毒的增殖，将防控关口前移，把病毒“扼杀在摇篮中”。除此之外，一些中药制剂也对流感病毒有一定的抑制作用。

　　2018年，国家卫生部门发布了《流行性感冒诊疗方案(2018年版)》，并公布一批抗流感病毒推荐药物。方案明确，发病48小时内，抗病毒治疗效果最佳，奥司他韦(达菲)、连花清瘟胶囊等入选推荐药物。

　　高福在接受央视网记者采访时说，近年来，我国流感病毒的基础研究经历了从追跑到跟跑再到并跑三个阶段。目前，需要继续加强基础研究。另外要普及大众认知，努力促进疫苗接种，不断提高流感的综合防控能力。值得一提的是，2018年11月1日，高福联合国内外流感/禽流感研究领域知名专家、学者，以及国内外相关单位/机构共同倡议将每年11月1日设立为“世界流感日”。他表示，设立“世界流感日”一方面是为了纪念1918年大流感，另外希望能加强对流感病毒的研究，通过创新性研究研制出新药、新疫苗，解决目前我们不知道的东西，寻找“柳岸花明又一村”的方法。(记者：康彦龙、刘亮、张恪忞)