“国家队”领衔，北京大学人民医院青岛医院助力打造胃癌精准诊疗新高地

半岛网4月1日讯 （记者 纪豪杰）近日，北京大学人民医院青岛医院胃肠外科团队成功为一名肿瘤侵透浆膜、腹膜转移的复杂胃癌患者实施根治手术。手术由我国著名胃肠外科领域专家、北京大学人民医院胃肠外科主任叶颖江教授，影像科专家王屹教授，肿瘤科专家周静教授等“人民”专家组成多学科诊疗（MDT）团队评估并确定治疗方案，北京大学人民医院胃肠外科驻青岛医院专家、青岛医院胃肠腹壁疝外科学科主任梁斌主刀，让岛城市民在“家门口”享受“国家队”同质诊疗服务。

近几个月，63岁的李先生（化名）持续疲劳乏力、恶心呕吐、频繁黑便。一开始，他以为是血液问题，到血液中心就医，没成想病根在胃部。胃镜显示，李先生胃窦部有巨大溃疡型肿物，幽门梗阻，食物难以下行，病理提示高级别异型增生、高度怀疑浸润性癌变。像许多胃癌患者一样，李先生的病情确诊时已经处于进展期，发生腹膜转移。肿瘤如“章鱼触手”般突破胃壁，周边淋巴结成串肿大，腹膜表面散落着可疑的转移灶，就像埋在体内的“定时炸弹”。

对于类似患者，胃肠外科团队积累了丰富的经验。为了精准全面讨论，北京大学人民医院胃肠外科专家叶颖江教授、影像科王屹教授、肿瘤科周静教授组成MDT团队，对患者病情进行多维度评估，影像科精准定位肿瘤，评估淋巴结与转移灶情况；肿瘤科评估化疗时机、制定个体化化疗方案；胃肠外科制定手术方案。最终，MDT团队决定采用“胃癌根治术+腹腔热灌注化疗”的组合拳精准消灭肿瘤。

术中，手术团队发现肿瘤直径超5厘米，穿透胃壁与周围组织粘连，腹膜表面散布着十余粒转移结节，淋巴结转移灶最大直径达2厘米，重要血管如蜘蛛网般密布在病灶周围。这类手术就像在豆腐上拆弹，既要彻底清除所有癌组织，又要避免大出血。

梁斌教授主刀，术中凭借毫米级解剖技术，历时5小时完整切除远端胃体，系统清扫淋巴结，完成精密消化道重建，术中进行腹腔热灌注化疗。为彻底剿灭隐匿的癌细胞，团队术后又进行了两次腹腔热灌注化疗，通过43℃高温让化疗药物精准杀灭残余病灶。目前患者已经顺利出院。

北京大学人民医院胃肠外科是国家临床重点专科，也是国内最早开展胃肠道肿瘤MDT诊疗的团队之一。通过"人才平移、技术平移、管理平移"模式，将北京大学人民医院积淀的胃癌诊疗体系复制到青岛医院。岛城及周边市民无需北上求医，即可享受从精准诊断、根治手术到康复管理的全流程“国家队”服务。

胃肠腹壁疝外科简介

北京大学人民医院青岛医院胃肠腹壁疝外科依托北京大学人民医院胃肠外科、疝与腹壁外科成立。目前北京大学人民医院专家指导科室工作，三个团队长期坐诊手术：胃肠外科梁斌教授团队；胃肠外科叶颖江教授带领的胃肠肿瘤MDT团队；疝外科全国医师协会主委陈杰教授团队。科室每周对胃肠道肿瘤患者开展术前、术中、术后MDT诊疗，进一步规范手术操作、术前新辅助化疗、术后辅助治疗、靶向治疗、免疫治疗等，让患者在“家门口”就能接受“国家队”同质化优质医疗服务。

广泛应用微创手术技术开展临床工作，特别注重应用最新手术设备和技术手段开展高难度胃肠外科微创手术。充分发挥微创技术优势。开展的微创外科手术：腹腔镜下胃癌根治术（包括全胃切除、胃大部切除）、左半结肠癌切除根治术、右半结肠癌切除根治术、直肠癌根治术、结肠次全切除+升结肠直肠吻合（保留回盲部功能）、全结肠切除、经自然腔道取出标本技术（NOSES)、直肠癌超低位保肛技术等。

专家简介

叶颖江

博士、教授、主任医师、博士生导师，民盟中央委员，北京大学人民医院胃肠外科主任，我国著名胃肠外科领域专家。专注于胃肠肿瘤、胃肠间质瘤、肝转移瘤的临床和基础研究，以及多学科综合治疗。提倡和开展了大肠癌肝转移以外科治疗为主的多学科综合治疗模式；在国内积极倡导结直肠癌规范化手术方式：最早实施完整结肠系膜切除术（CME）、肛提肌外腹会阴联合切除术（ELAPE）及经肛全结肠系膜切除术（TATME），改善了结直肠癌患者的局部复发和生存率。

先后发表论文150余篇（第一作者或责任作者），承担卫健委、教育部重大项目基金、国家自然科学基金、科技部863项目等20余项课题研究。先后获得国家科学技术进步奖二等奖、中华医学科技奖一等奖、高等学校科学技术进步奖一等奖、华夏医学科技三等奖等奖励。先后获得了第四届白求恩式好医生、中国2020年度重要医学进展（临床医学）、第五届国之名医、金柳叶刀奖、中国名医百强榜（普通外科）等称号。

梁斌

坐诊时间：每周六上午坐诊（具体坐诊时间以门诊排班为准）

挂号科室：北大知名专家门诊-胃肠腹壁疝外科专家

北京大学人民医院青岛医院胃肠腹壁疝外科学科主任。医学博士，硕士研究生导师，北京大学人民医院胃肠外科主任医师、副教授。主要研究领域:甲状腺、胃肠道肿瘤综合治疗，外科急重症，腹腔镜微创外科，减重代谢外科，营养支持治疗。主要研究内容和成果:1.胃肠道肿瘤术前新辅助化疗规范化外科手术，围手术期营养支持与治疗，晚期肿瘤转化治疗，免疫治疗等在内的综合治疗。在国内率先开展结肠癌全结肠系膜切除手术(CME)和低位直肠癌肛提肌外腹会阴联合直肠癌根治术(ELAPE)手术。对于晚期腹部及盆腔肿瘤患者开展肿瘤减灭+腹腔温热灌注化疗的临床研究和治疗。2.外科肿瘤分子生物学研究，胃肠道肿瘤发生发展和浸润转移的信号传导通路机制、癌基因/抑癌基因细胞凋亡调控机制等方面的研究。3.临床营养研究。参与完成多项国家自然科学基金项目，作为第四完成人完成的“胃肠道恶性肿瘤细胞内信号传导通路异常的作用机制”通过教育部科技成果鉴定。

擅长：甲状腺、胃肠道肿瘤综合治疗，外科急重症，腹腔镜微创外科，减重代谢外科，营养支持治疗。

王德举

坐诊时间：每周三全天、周天全天（具体坐诊时间以门诊排班为准）

挂号科室：普外科门诊/胃肠腹壁疝外科门诊

北京大学人民医院青岛医院胃肠腹壁疝外科执行主任。主任医师。曾获山东省科技进步二等奖。山东省老年医学会胃肠微创专业青年委员会委员、山东省医学会创伤外科学分会组织修复与重建委员。

擅长：腹痛鉴别、胃及大肠肿瘤的微创手术及综合治疗、微创手术各种疝气、治疗肠梗阻、体表肿物等。