52岁男子肝癌大出血命悬一线 介入科30分钟迅速止血挽救生命

你知道吗？肝癌，这个人人恐惧的疾病，其凶险性不仅在于肿瘤本身，还在于它可能引发的致命并发症——肿瘤破裂大出血。一旦发生，出血量往往巨大，病情瞬息万变，抢救时间短，一旦抢救不及时，死亡率极高。

近日，一名52岁的中年男子突发肝脏肿瘤破裂大出血，生命危在旦夕。关键时刻，青岛市城阳人民医院介入科团队成功为其实施了经导管肝动脉栓塞术，通过微创介入方式快速找到并堵塞出血点，仅用时30分钟，最终患者转危为安。这一手术案例，充分展示了医院在急危重症抢救方面的硬核实力。

病情危急

52岁中年男子腹痛难忍 元凶竟是肝脏肿瘤

9月19日凌晨3点，52岁的赵大叔（化名）突发剧烈腹痛，本以为忍一忍就能过去，但疼痛持续加剧，到了早上6点，他已无法忍受，紧急赶往青岛市城阳人民医院急诊科。

“患者来时情况非常糟糕，腹部胀痛严重，已经无法平躺，给予升压药时测量血压也只有60/40mmHg，处于严重的失血性休克状态。”参与接诊的急诊科医生仍印象深刻。

情况危急，急诊医生在继续给予升压药维持生命体征的同时，快速完成CT检查，影像结果显示腹腔内有大量积液，元凶正是肝癌破裂引发的大出血。

时间就是生命

多学科会诊，果断决策，锁定最佳方案

面对如此危重的病情，急诊科第一时间联系介入科、肝胆外科进行紧急会诊。

患者血压极低、无法平卧，且伴有其它基础疾病，最重要的是稳定血压，紧急找到出血点止血，这也是保住患者生命的唯一方法。基于丰富的救治经验和多学科专家的综合研判，专家们一致决定：立即输血稳定血压，同时准备急诊介入手术。

介入科仲捷主任介绍，对于肝癌急性破裂出血，经导管肝动脉栓塞术（TAE）是目前国内外公认的首选治疗方法。它的核心优势在于快、准、稳，通过一个针眼就能找到出血的血管并将其堵住，迅速控制局面，为患者赢得后续治疗的机会。

30分钟生命通道

微创手术让患者转危为安

然而，手术刚开始，患者病情再度告急，尽管已应用大剂量升压药物，其血压仍持续骤降，一度低至50/30mmHg，刻不容缓！麻醉团队全力维持患者生命体征，介入科仲捷主任临危不惧，在患者危重状况下仅用时30分钟便成功完成经导管肝动脉栓塞术：

建立通道：从患者的股动脉进行穿刺，建立了一条直达病灶的生命通道。

精准造影：导管在透视的引导下插入肝动脉，由于患者血管先天异常，前两次尝试未能到达最佳位置，仲捷主任冷静应对，凭借丰富的经验，第三次成功到位。

果断栓塞：将导管尖端送达出血点附近，栓塞材料通过导管精确注入。

再次造影显示，出血点消失，止血成功。术后，患者被转入ICU继续监护，病情逐步趋于平稳，目前已平安出院。

仲捷主任介绍，患者救治成功，关键在于团队的急危重症反应能力和多学科协作能力，从急诊到介入手术、再到ICU监护，反应迅速，为患者构建了一个无缝衔接的急救生命链。 

经导管肝动脉栓塞术

肝癌破裂出血中的有效诊疗方式

微创高效，快速救命：

手术时间短，能最快速度控制出血，适用于危及生命的急症患者。

 精准靶向，损伤小：

直击出血点，对正常肝组织影响小，最大限度地保护了肝功能。

 恢复快，并发症少：

体表仅有一个针眼，患者痛苦小，术后恢复迅速，能更快地接受后续治疗。

 重复性强：

即使未来肿瘤其他部位再发出血，仍可重复进行栓塞治疗。

专家呼吁

这些人群需高度警惕 要定期体检

仲捷主任提醒，对于有乙肝、丙肝等慢性肝病史者；长期酗酒，或有肝硬化者；已确诊为原发性肝癌患者，请务必定期体检，密切关注身体信号。一旦出现突发性、持续加重腹部剧痛，并伴有心慌、面色苍白、出冷汗等症状，立即前往就近医院就医，以免贻误病情。

本次肝癌破裂出血患者的成功救治，得益于多科室的紧密协作以及“急诊—手术—重症监护”全链条无缝衔接的救治体系，也充分展示了医院医护团队在守护生命、救死扶伤的使命与担当，青岛市城阳人民医院将继续为区域百姓健康保驾护航。

 青岛市城阳人民医院介入科是专职从事介入诊疗及介入手术的科室，是山东省医师协会肿瘤微创分会消融专业副主任委员单位。科室有副主任医师1名，所有医护人员均具有大学以上学历，中级以上职称。科室拥有两台国内先进的血管造影机：飞利浦FD20平板血管造影机和NFX-9000佳能高端平板血管造影机。成立至今已成功完成各类介入手术28000余例，其中独立开展的微创介入手术达5000余例。

目前，介入科开展肿瘤综合介入，神经介入、外周血管介入等。血管性介入治疗：外周血管球囊扩张成型术+支架植入术；颈（椎）动脉支架植入术；恶性肿瘤(肝癌、宫颈癌、胰腺癌、胃肠道癌及其他恶性肿瘤等)的灌注化疗+栓塞术；良性肿瘤(子宫肌瘤、子宫腺肌病等)栓塞术;血管病变(含恶性肿瘤压迫造成的血管病变)的支架植入术; 消化道出血、咯血、妇产科出血、肾动脉出血、肝癌破裂出血等脏器出血的选择性动脉造影术+栓塞术。医源性或外伤性动脉出血的造影诊断及栓塞术。非血管性介入治疗：腔道内狭窄（梗阻）的支架治疗术(如食道恶性狭窄、胃肠道狭窄、胆道梗阻、气管及支气管狭窄等);经皮经肝穿刺胆囊造瘘术；胸腔积液（脓）、肺脓肿的穿刺引流术；肝癌的射频微波消融术；经皮穿刺置管引流术(如肝囊（脓）肿、卵巢囊肿置管引流术等)等。

科室特色：

1.肝（肝转移癌）癌及其他恶性肿瘤的介入治疗；

2.恶性梗阻性黄疸的经皮肝穿刺胆道引流术+胆道支架置入术；

3.肿瘤引起的食道、胃肠道梗阻的（胃）消化道支架置入术；

4.肿瘤出血的介入治疗；

5.下肢动脉的球囊扩张+支架置入术；

6.肾动脉的球囊扩张+支架置入术；

7.颈（椎）动脉的球囊扩张+支架置入术；

8.各种动脉性出血（肝癌破裂出血、产后（其他子宫出血）大出血、肾动脉出血、咯血、其他外伤性及医源性动脉出血）的介入治疗。

专家介绍

仲捷

青岛市城阳人民医院介入科主任，副主任医师。

社会兼职：山东省医学会肿瘤微创治疗分会基层学组委员；青岛市医学会肿瘤微创专业委员会委员；青岛市医学会介入医学分会委员；山东省医师协会肿瘤微创介入医师分会委员；青岛市抗癌协会肝癌专业委员会委员；曾任山东省医师协会肿瘤介入医师分会肿瘤消融亚委会副主任委员；九三学社城阳区基层委员会委员。在国家级核心期刊发表论文十余篇，其中SCI收录两篇。第一主编专著一部，第三主编专著一部，第五主编专著一部，参编一部。国家实用新型专利4项。

专业特长：从事介入诊疗工作二十余年。熟练开展脑血管、外周血管、肿瘤及非血管等的介入治疗。

挂号科室：其他——介入科

坐诊时间：周二全天、周三上午