部分职工住院期间同时上班 重庆涪陵渝济肛肠医院涉医保违规被罚

近日，重庆涪陵渝济肛肠医院有限公司因虚构医药服务项目等行为，被重庆市涪陵区医疗保障局处罚。

行政处罚决定书显示，重庆涪陵渝济肛肠医院有限公司存在虚构医药服务项目、挂床住院，违反诊疗规范过度检查的行为，违反《医疗保障基金使用监督管理条例》第十五条第一款和第二十条的相关规定。

根据行政处罚决定书，该单位“挂床住院”的违规行为表现为，部分职工住院期间同时上班，除治疗时间外未以病人身份在院，住院所产生的费用纳入医保报销，涉及24人次。2025年11月30日对该单位住院病人在院情况开展夜查，该单位全院患者25人，在床患者19人，在院率76%，违反住院病人在院率不低于80%的规定。

依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第(一)项、第(二)项、第(三)项；第四十条第(三)项及《重庆市医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准(暂行)》第十三条第(一)项的规定，重庆市涪陵区医疗保障局追回医保基金损失404835.45元，对重庆涪陵渝济肛肠医院有限公司处以695398.97元罚款，并责令该单位暂停康复科6个月涉及医保基金使用的医药服务。

企查查平台信息显示，重庆涪陵渝济肛肠医院有限公司成立于2016年8月31日，注册资本1000万元。该公司由重庆渝川黔医院管理有限公司全额持股，法定代表人均为李自雷。（信网记者）