警惕糖尿病致盲风险！青岛青岛正大光明眼科医院构建全周期诊疗体系，打造疑难眼病诊疗标杆

半岛网5月26日讯  （记者  孙贴静）糖尿病不仅会影响血糖水平，更会悄悄侵蚀眼底微血管，最终导致不可逆的失明。作为糖尿病最严重的并发症之一，糖尿病视网膜病变该病具有发病率高、进展隐匿、致盲不可逆等特点。近日，青岛青大正大光明眼科医院眼底病专家盛帅博士为广大市民详细解读了糖尿病视网膜病变。据介绍，该院依托顶尖专家团队、前沿技术及精细化慢病管理模式，专注攻克糖尿病视网膜病变等疑难眼底疾病，为患者提供从筛查、诊断、治疗到终身随访的全流程诊疗服务。

熬夜、嗜甜……34岁糖尿病患者忽视眼底筛查险失明

34岁患者小李（化名）长期熬夜、嗜甜、吸烟，确诊糖尿病多年却从未做过眼底检查。就诊时，他双眼已发展为重度糖尿病视网膜病变，近乎失明，生活无法自理，需家人全程照料。

辗转多家医院求医未果后，小李来到青岛青大正大光明眼科医院。经黄旭东教授、盛帅博士团队三次分期手术治疗，如今小李左眼视力从0.02恢复至0.4左右；右眼病情较重，近乎失明，已经出现了视神经萎缩，术后视力稳定在0.02。经过治疗，小李终于可以独立生活，不再依赖家人照顾。

“在临床上，大量的糖尿病患者因为疏忽眼底检查，视力出现不可逆的损伤。”采访中，盛帅介绍，糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管并发症，发病率高、覆盖人群广，是眼底疾病中占比最大的病种之一。该病进展隐匿，早期无明显不适，待视力下降、眼前黑影、视物变形时，多已进入中晚期，错过最佳干预时机。而最让人痛惜的是，随着糖尿病发病年龄的降低，糖尿病视网膜病变也正在呈年轻化的趋势。

六期病变不可逆，规范分期诊疗是关键

“糖尿病视网膜病严重可致盲，且不可逆，为了精准诊疗，首先需要精准分期，来进行全病程管理。”盛帅介绍，在临床上，一般会将糖尿病视网膜病变分为六期。Ⅰ期微血管瘤期、Ⅱ期硬性渗出期属于非增殖早期，患者通常无明显症状，这个阶段患者以全身管控为核心，重点控制血糖、血压、血脂，养成健康生活习惯，无需进行特殊治疗。当进入Ⅲ期棉絮斑期，病变进入非增殖高危阶段，视网膜缺血加重、出血增多，是干预黄金窗口期，需每半年复查眼底，必要时实施眼内注药治疗，阻断病变向增殖期进展。到了Ⅳ期新生血管期正式进入增殖阶段，视网膜大面积缺血并形成异常新生血管。Ⅴ期玻璃体积血期时，新生血管破裂会导致玻璃体大量积血、视力骤降。Ⅵ期视网膜脱离期为终末期，会出现牵拉性视网膜脱离，手术风险大、预后差。   

临床数据显示，糖尿病病程超过5年，85%以上患者会出现眼底病变。盛帅提醒，患者一旦确认糖尿病，一定要坚持定期筛查、分期规范干预，才能有效降低致盲风险。

顶尖技术赋能，打造疑难眼病诊疗标杆

然而，与庞大患病人群形成鲜明对比的是，我国眼底病专业的医生稀缺，能够开展复杂眼底病手术的专家更是寥寥无几。盛帅介绍，糖尿病视网膜病变手术属于眼科领域高精尖手术，不仅要求医生具备高超的显微操作技术，还需玻切超乳一体机、高清手术显微镜、精细显微器械等高端设备支撑，同时依赖多学科团队无缝协作。受技术、设备与人才限制，大量晚期重症患者面临困境。

作为深耕眼科领域27年的专业机构，青岛青大正大光明眼科医院集团2021年进驻青岛，聚焦疑难眼底疾病诊疗，组建由黄旭东教授、周芳教授领衔，盛帅博士为核心的专家团队，全力打造区域疑难眼病诊疗中心。

技术创新上，团队突破多项行业瓶颈。黄旭东教授自主研发钝性剥离器获德国专利，将传统撕除、剪除术式优化为钝性剥除，显著减少术中机械损伤，降低硅油植入概率，最大程度保护视网膜完整；针对黄斑区硬性渗出这一传统手术禁区，团队创新采用41G视网膜微针穿刺冲洗技术，精准清除病灶，挽救患者中心视力。盛帅博士在亚太眼科年会上斩获两项全球最佳科学论文奖，技术实力获国际认可。

服务模式上，机构构建全周期慢病管理体系。开通手术预约制，将玻璃腔注药等治疗流程从3天压缩至数小时之内，实现随治随走，大幅降低患者时间与经济成本；建立终身随访机制，术后定期监测病情，及时干预新生血管复发、青光眼等并发症，避免病情反复。

凭借雄厚的专家实力、前沿的诊疗技术与精细化服务模式，该院已成功救治大量重度糖尿病视网膜病变患者，成为青岛地区疑难眼病诊疗标杆，为糖尿病患者筑牢坚实的视力保护屏障。