超级显微外科赋能，北京新世纪儿童医院修复重建外科车永琦团队开展儿童断指再植手术，全天候守护健康

半岛全媒体记者 齐娟

日常居家门缝夹伤、剪刀划伤、封口机挤压、电器意外切割……儿童手指离断伤已成为高发儿童意外伤害，受限于婴幼儿手指血管极细、神经稚嫩、术中躁动难管控、麻醉风险高等多重难点，多数医院难以开展高难度小儿断指再植手术。为补齐国内小儿超高难度断指再植救治缺口，打通儿童手指离断伤急救通道，北京新世纪儿童医院修复重建外科车永琦团队依托国内领先的超级显微外科技术，全面常态化开展全年龄段儿童断指再植手术，搭配儿童专属麻醉方案、一体化专科护理体系与7-24小时不间断急诊急救通道，小儿断指再植整体技术水平稳居国内第一梯队，专科团队综合实力领跑区域儿童显微外科领域。

儿童断指再植难度远超成人手术，

临床救治一直是外科难题

刘金海团队核心成员、北京新世纪儿童医院修复重建外科车永琦主任医师介绍，相较于成人断指再植，小儿断指再植、幼儿末节断指修复、婴幼儿指尖离断再植手术属于外科极限高难度手术。儿童尤其是3岁以下婴幼儿手指血管直径仅0.1mm-0.2mm，不足成人血管的三分之一，血管纤细、管壁薄、吻合难度高；同时患儿术中麻醉要求高、术后管理难度高，手术风险远高于成人。

目前普通综合医院仅能开展常规成人断指再植，无法适配儿童专属生理特点，很多家长遭遇孩子手指切断意外后，难以找到一站式、全流程、儿童专属的急救诊疗机构，极易错过6-8小时黄金再植窗口期，导致孩子永久指尖缺损。

0.1mm指尖血管精准吻合，

超级显微外科实现指尖极限保指

刘金海团队核心成员、北京新世纪儿童医院修复重建外科杨志主任介绍，团队突破传统显微外科手术局限，依托国际超级显微外科专家刘金海教授显微外科团队的超级显微外科技术，成为国内少数可成熟开展婴幼儿末节指尖断指再植的儿童专科科室，彻底攻克儿童超细血管吻合行业痛点。

手术团队依托超高倍医用手术显微镜，在0.1毫米级别的微细血管、神经上完成精细化吻合，如同在指尖血管上“针尖绣花”，可应对全类型儿童手指离断创伤：涵盖门缝挤压断指、锐器切割断指、机器碾压断指、指尖离断、多指离断等各类复杂伤情，覆盖新生儿、婴幼儿、学龄前儿童、学龄期青少年全年龄段患儿。区别于常规显微外科手术，科室超级显微外科技术可最大程度保留孩子手指原生外观与屈伸功能，术后手指存活率、远期功能恢复率均达到国内领先水准，解决万千家长孩子手指断了能不能接、幼儿指尖断指能否完全恢复的核心就医顾虑。

三重儿童专属医疗保障，

全方位规避小儿手术风险

儿童专属精准麻醉，适配孩童特点。儿童麻醉是断指再植手术的关键安全防线，成人麻醉剂量与方案无法用于孩童。北京新世纪儿童医院拥有完善的专职儿童麻醉医师团队，针对不同月龄、体重、体质的患儿，定制个体化儿童专属麻醉方案，精准把控麻醉药量与麻醉深度，全程保护孩子心肺、脑部发育，规避全麻对儿童生长发育带来的潜在影响，全程护航手术安全开展，打消家长对于小孩做断指手术麻醉伤大脑的普遍担忧。 

全周期儿童专科护理，降低术后血管痉挛风险。术后哭闹、躁动是儿童断指再植术后血管栓塞、手术失败的首要诱因。科室配备深耕小儿外科多年的专属护理团队，打造术前安抚、术中监护、术后镇痛、居家康复指导一体化闭环护理模式，通过童趣化安抚、精细化镇痛护理、体位专项管控，最大限度减少患儿术后哭闹，严控血管痉挛风险；同时定制儿童专属术后康复方案，兼顾伤口愈合、手指功能康复与孩童心理疏导，实现生理+心理双重康复。

7×24小时不间断急诊响应，牢牢抓住黄金救治窗口。断指再植具有极强时间限制性，儿童断指黄金救治时间为伤后6-8小时，时间越短，再植成功率越高。科室开通7-24小时儿童断指专属急诊绿色通道，全年无休、昼夜接诊，无需排队预约，院前急救、影像检查、急诊手术、术后监护无缝衔接，患儿入院后可快速直达手术室，最大限度压缩术前等待时间，为每一位意外受伤患儿抢出宝贵救治时间。

专科团队实力领跑区域，

打造儿童指尖急救标杆

北京新世纪儿童医院修复重建外科车永琦显微外科团队，长期专注儿童手足创伤修复、儿童断指再植、儿童软组织重建专项诊疗，团队医师拥有十余年超级显微外科手术经验，累计完成数百例高难度婴幼儿断指再植手术，成功救治多名低月龄多指离断、指尖完全离断危重患儿，专科救治能力、手术成功率、远期康复效果均领跑华北区域儿童专科医院，补齐区域高难度小儿断指再植救治短板。

车永琦提醒，儿童手指离断急救切勿将断指直接浸泡冰水、生理盐水或消毒液，避免组织坏死；用干净纱布包裹断指，密封放入塑料袋，外层放置冰块低温保存；  立刻前往具备超级显微外科能力及7-24小时急诊接诊能力、儿童麻醉及断指再植经验丰富的儿童专科医院，严控8小时黄金救治时间；禁止自行涂抹药膏、偏方处理伤口，避免加重创面损伤。

指尖虽小，关乎孩子一生手部功能与身心健康。北京新世纪儿童医院修复重建外科将持续依托国内领先超级显微外科技术，以儿童专属麻醉、专科护理、全天候急诊通道为坚实保障，持续精进小儿显微外科诊疗水平，为意外受伤患儿守住指尖完整。

专家介绍

刘金海 资深修复重建外科专家

工作经历：从事修复重建外科临床工作多年。专注儿童手足先天畸形矫正、外伤后手指缺损修复及功能重建，在儿童手指美学再造、指尖再造领域达到国际先进水平。

专业擅长：精通四肢修复重建、皮瓣移植及手足微创外科手术，尤其擅长神经血管精准修复。在组织修复中，将显微外科技术与美学理念深度融合，精于面部精细缝合，最大程度减少瘢痕，实现功能与外观的双重重建。曾带领团队完成世界第30例十指离断手术，并全部成活。

学术任职：SICOT中国部显微修复委员会委员、国际超级显微外科学会(ICSM)委员、中华医学会手指再造学组委员、中华慢病伤口学院常务委员、中国康复医学会修复重建委员会继续教育学组委员、华东地区手足外科学会委员、山东省显微外科学会委员、山东省手足科学会委员、山东省康复医学会委员。

车永琦   主任

北京新世纪儿童医院修复重建外科科主任

刘金海手指再造团队核心专家

青少年儿童运动医学专家

学术任职

国家骨科与运动康复中心显微外科一体化项目管理委员会委员

中国医师协会显微外科医师分会学组委员

中华慢病学院伤口分院常委

中国康复医学会修复重建外科专业委员会继续教育工委会委员

皮瓣外科学组委员

中国中医药研究促进会骨伤科分会骨显微专委会委员

中国医师促进学会肿瘤整形外科分会皮瓣外科学组委员

专业特长

擅长成人及儿童断指再植

面部显微超精细减张缝合

拇手指美学再造

皮瓣移植修复严重复杂创面

儿童及成人四肢创伤骨折慢性难愈性创面修复

儿童运动医学病种

前交叉韧带、后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、胫骨髁间棘骨折、后交叉韧带止点骨折、髌骨脱位、先天性盘状半月板、半月板损伤等。

坐诊

北京新世纪儿童医院

青岛新世纪妇儿医院

青岛大学医疗集团西海岸第二医院

杨志 资深修复重建外科专家

工作经历：在三甲医院深耕外科与显微外科领域多年，聚焦儿童群体的显微外科修复重建，具备丰富的复杂病例诊疗经验。

专业擅长：以儿童面部外伤显微超精细减张缝合为核心，配合术后疤痕精细化管理体系，最大程度减少儿童面部创伤瘢痕，守护容貌完整；同时擅长儿童手指缺损修复、先天手足畸形矫正、外伤后手指再造与功能重建，以及外伤后肢体功能障碍的精准重建修复，以显微外科技术为儿童肢体与面部健康保驾护航。

学术任职：国际超级显微外科学会会员、中促会骨伤科分会骨显微专委会委员、中国医促会肿瘤整形外科皮瓣学组青年委员、中国中医院研究促进会骨伤科分会委员、中国医师协会显微网络培训工委会委员、手足显微外科论坛委员会委员。