打破高龄骨折救治困境！青岛市市立医院骨关节外科iERAS+MDT破解“人生最后一折”难题

半岛网6月29日讯（记者  张家瑞）老年髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，近日，青岛市市立医院东院骨关节外科依托iERAS+MDT特色诊疗体系，成功为一名 90 岁高龄的股骨颈骨折患者实施微创半髋关节置换术。患者术后次日即可自主下地行走，疼痛症状显著缓解，打破了高龄髋部骨折 “卧床难愈、风险高发” 的诊疗困境，为岛城老年骨折患者带来了快速康复的新路径。

进退两难，保守治疗陷入困境

王大娘平日身体硬朗，数月前意外摔倒后，髋部疼痛不已，在当地医院检查后确诊为股骨颈骨折，是髋部骨折里最常见的类型之一。考虑到老人年事已高，家人最初选择居家保守治疗，可整整四个月过去，疼痛丝毫未减，还陆续出现肌肉萎缩、精神萎靡等问题，生活质量一落千丈。

身边病友的经历更让家属忧心不已：不少老年患者遭遇同类骨折，卧床保守治疗者，极易因肺部感染、压疮、深静脉血栓等致命并发症离世；远赴外地手术的患者，又被术后护理、往返复诊折腾得身心俱疲。

多科联动，新模式攻克高龄骨折

陷入困境之际，家人听闻青岛市市立医院东院骨关节外科，在高龄复杂骨折微创治疗、快速康复领域口碑卓著，遂带着老人慕名求医。

入院后，科室第一时间启动MDT 多学科联合诊疗机制，联合麻醉手术科、心内科、康复科、营养科等组建专家团队，全面评估老人心肺功能、基础病症及营养状态，逐一排查手术风险，量身定制诊疗方案。

团队创新运用iERAS 加速康复理念，实现“营养治疗+免疫调控+康复管理”的三位一体，将精细化干预贯穿围手术期全程。术前营养科专项介入，搭配特殊营养素强化免疫、抗炎护脏，筑牢身体基础；多学科协同调控基础疾病，同步开展预康复训练；术中采用微创股骨头置换术，创伤小、出血少、手术用时短，最大程度降低手术应激反应；术后落实多模式镇痛、早期康复干预、并发症专项防控，全流程为老人康复保驾护航。

微创施治，老人次日下地行走

高龄骨折手术风险极高，每一个操作环节都容不得半点疏漏，凭借精湛的临床技术以及丰富的高龄救治经验，戴世友顺利为老人完成半髋关节置换手术。

在医护团队的精心照料与科学康复指导下，老人恢复速度远超预期。术后第二天，王大娘即可自主下地行走，髋部疼痛大幅缓解，精神状态焕然一新，各项生命体征平稳正常，创造了高龄骨折康复的佳绩。

“对比身边人的遭遇，母亲能恢复得这么好，我们又惊喜又感激！” 家属感慨道，“科室专家医术精湛，对待老人更是耐心细致，从术前沟通、手术开展到术后康复指导，全程贴心周到，让我们格外安心。”

精研技术，实力铸就百姓口碑

作为山东省临床重点专科、青岛市骨科质控中心，青岛市市立医院东院骨关节外科多年来深耕老年髋部骨折诊疗领域，专注高龄、高危患者的精准救治，突破年龄与基础疾病限制，建立更为个性化、智能化、精准化的iERAS理念+MDT新模式，科室常规开展微创股骨头置换、髓内钉固定等前沿技术，将iERAS理念贯穿围手术期全程，有效降低手术风险、减少并发症、缩短康复周期，让众多高龄骨折患者重获行走能力、重拾生活尊严，用专业与责任守护老年患者的健康与幸福。

未来，青岛市市立医院东院骨关节外科将继续坚守初心、精进技术，持续优化老年髋部骨折诊疗方案，以更优质的医疗服务，为岛城及周边地区老年患者的健康保驾护航！

戴世友

骨科中心东院骨关节外科主任 主任医师 硕士研究生导师

擅长：髋、膝关节置换、单髁置换、关节假体翻修及复杂关节内骨折手术。尤其对股骨头坏死、膝骨性关节炎、肩关节等疾病有着独到治疗方法。包括髋、膝、肩、踝骨关节病微创治疗，保膝、保髋治疗；肩关节疼痛、膝关节韧带及半月板损伤的微创治疗；同时四肢骨折、骨盆骨折等复杂骨折创伤的综合治疗。

门诊时间：周一上午 周四上午 周五下午（东院）