看病住院不用留宿!青州居民医保新增门诊日间诊疗惠民政策

2026-09-09 15:55 青州医疗保障阅读 (2158) 扫描到手机

为提升医保民生服务质效,优化参保群众就医体验,自2026年7月1日起,青州市居民医保门诊日间诊疗试点正式落地。患者白天接受治疗,结束即可回家,不必住院过夜,还能享受医保报销待遇,大家一起来了解一下吧!

一、哪些人可以享受?需满足什么条件?

●简单来说,就是部分达到住院治疗标准,需要连续规范化治疗,但整体病情平稳,不需要全天24小时监护的参保患者,白天到基层医疗机构完成诊疗,治疗结束即可回家休息,不用留宿住院。

●凡是在潍坊市参加城乡居民基本医疗保险的人员就能享受该项政策。

二、签约就医规则 (注意变更时限)

●参保居民可选择2家具有试点资质的一级定点医疗机构签约

●每年签约1次,签约后当年度有效

●如因病情需要,年度内可变更1次签约机构

●新年度开始后未办理变更签约手续的,视为自动续约

三、医保待遇标准

●起付线:不设置起付门槛

●报销比例:医保政策范围内的医疗费用,统筹基金报销80%

●年度报销额度:每名参保居民一个医疗年度内最高报销1500元

四、哪些病种可以纳入日间诊疗?

结合青州市基层定点医疗机构诊疗能力、疾病诊疗特点等情况,筛选出5大类常见病、多发病作为试点病种:

●循环系统疾病

●神经系统疾病

●呼吸系统疾病

●消化系统疾病

●肌肉骨骼及结缔组织疾病

具体病种目录可咨询签约机构或医保部门

注意!以下情形不能走日间诊疗:

●达不到试点病种住院标准;

●单纯购药(包含中药饮片);

●仅做检查以及仅行中医适宜技术等常规门诊处理的轻症患者。

五、试点医院名单

以下为青州市首批33家具备门诊日间诊疗资质的一级定点医疗机构:

来源:青州医疗保障