两次胎盘植入，孕妈再闯生死关！市立产科守护高危产妇平安，圆梦儿女双全

半岛网10月10日讯（记者 张家瑞）近日，青岛市市立医院本部产科主任李宝来团队联合麻醉科、泌尿外科、妇科、影像科、儿科等多学科团队，成功为一名凶险性前置胎盘合并胎盘植入的高危产妇实施剖宫产手术，最终母婴平安，同时成功为患者保留子宫。

而这场"硬仗"，恰是李宝来主任从市立医院东院调任本部后的第一台手术。患者一路跟随李宝来产检至今，将最凶险的孕程，托付给了心中信赖的医生。一份辗转相随的托付，一场全力以赴的守护，交织出这段动人的医患故事。

病史凶险，二次遭遇 "胎盘植入"高危病症

这名产妇怀孕 8 个多月，既往存在完全性前置胎盘合并胎盘植入病史，再次妊娠进一步放大产科高危风险。本次妊娠，她再度确诊前置胎盘合并胎盘植入，也就是产科最为凶险的并发症之一——凶险性前置胎盘，产前、术中随时可能发生致命大出血，直接威胁母亲与胎儿两条生命。 

精准研判，多学科联合会诊筑牢安全防线

患者入院后，青岛市市立医院本部产科完善全套系统检查，结果显示胎盘位置异常，侵入子宫肌层，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口，胎盘与子宫肌层边界模糊，局部血流信号紊乱，膀胱受到累及，胎盘植入风险评分高达 10 分。

面对如此凶险的病情，李宝来主任带领本部产科团队严阵以待，即刻启动多学科会诊机制，联合麻醉科、泌尿外科、妇科、影像科、儿科开展全面评估，制定详尽周密的手术方案。产科中心主任瓮占平、本部麻醉手术科主任侯念果、护士长宗倩带领各团队全部就位，针对各类术中突发状况做好充足应急准备。泌尿外科术前预置输尿管支架保护输尿管，同步备好膀胱部分切除及修补预案；术前完成深静脉置管，建立大量输血抢救保障通道，全方位规避手术风险。

生死时速，一个多小时救治保住子宫

手术由青岛市市立医院本部产科主任李宝来、副主任王丽静共同实施。术中探查可见，患者子宫前壁、宫旁血管大范围迂曲怒张，盆腔解剖结构紊乱，手术难度与风险极大。团队沉着应对，顺利娩出胎儿；面对随即而来的汹涌出血，立即开展一系列紧急止血处置。凭借严谨娴熟的手术操作，团队逐步控制出血，稳固子宫。历经一个多小时紧张鏖战，产妇子宫得以成功保留，母女平安，患者如愿儿女双全。 

专家提醒：前置胎盘合并胎盘植入是高危信号

据了解，前置胎盘合并胎盘植入属于产科严重危急并发症，有剖宫产史、多次宫腔操作史的女性，再次妊娠发生胎盘植入的风险会明显升高。李宝来主任提醒广大孕产妇，务必重视孕期规范产检，尽早识别各类高危妊娠因素；有剖宫产史、前置胎盘等高危情况的孕妇，建议选择具备多学科综合救治能力的医疗机构完成分娩，最大限度守护母婴安全。