当心电子病历时代的新医疗风险

文/罗志华

近日,一则男子在河北省秦皇岛市抚宁区人民医院被开出妇科病化验申请单的视频在网络热传。5月19日,抚宁区人民医院办公室一工作人员告诉记者,视频拍摄的检验单确系医院所出,该错误是医生在开具化验申请单时工作繁忙,对操作系统不熟练,没有进行仔细核对导致。(5月19日《新京报》)

这位男子的化验单并非手写,而是通过电脑打印出来的,且化验单上有关女性的指标描述十分具体,内容所指向的,可能是一位刚就诊完毕的女患者。这类错误,在非电子化时代极难发生。那时化验单需要医生手写,某个单项内容也可能填错,但医生总不会面对一名男患者,丝毫不差地填上一名女患者的信息吧?手写导致的单项出错,其他医护人员还容易识别与纠错,但电子化时代则不同,由于化验单、处方、甚至病历等,都有相应的模块,复制粘贴功能也被广泛运用,医生一不小心,就会张冠李戴,以至于近年来,类似错误时有发生。

需要引起重视的是,化验单上出现错误,大不了冤枉做检查,把张三的病历内容复制到了李四身上,也难以直接影响到治疗。可处方一旦出现错误,就会直接导致用错药。此外,把男人当女人,这类常识性错误容易被发现,患者自己都有纠错能力,假如两类差别不大的药品也因复制粘贴出现错误,发现问题可没有那么简单,后果也会严重得多。

当前,医疗系统正在大力推进病历电子化,但要看到,病历、检查单、处方模块的广泛运用,也会给医疗带来新的风险。且旧的防错纠错机制未必适应电子化时代的新形势,有必要针对这类新风险展开调研和讨论,健全电子化时代的医疗安全制度,为电子病历广泛普及扫清障碍。