高血压与肾脏的这些关系你知道吗？

半岛记者 齐娟 实习生 高涵

肾脏是高血压的重要靶器官之一，长期的高血压很有可能导致肾脏病变，及时发现高血压的肾损害很重要。那么，如何早期发现高血压的肾损害呢？齐鲁医院青岛院区泌尿外科专家介绍，首先，患者应留意自己夜间排尿的情况。因为出现夜尿增多往往是高血压造成肾脏损害的最早期表现，也就是说有些患者入睡后经常要起床小便，少则2-3次，多则5-6次，这与长期高血压导致肾小管浓缩稀释功能障碍有关。

 其次，高血压患者应经常进行尿液检查。高血压病人出现肾脏损害时，尿液检查可出现微量至中等量蛋白尿，以小管性蛋白尿为主，并可出现尿微量白蛋白排泄率的增加，尿比重降低。肾脏及肾脏动静脉的超声检查可见肾皮质回声增强，肾血管阻力指数增强，严重者可见肾血流稀疏，单侧或双侧肾脏变小。

 诊断高血压肾损害有一些线索可以追溯，如有明确的高血压病史，至少在五年以上，血压控制不佳或者未规律服药，临床上远端肾小管功能受损（如夜尿增多，肾小管浓缩稀释功能减退，持续的低比重尿等），患者自觉尿中泡沫增多，后期可逐渐出现肾功能减退。