新冠肺炎患者突发脑卒中 青岛三医开展应急处置演练

半岛网3月27日讯  疫情当前，如果新冠肺炎患者或新冠肺炎疑似患者突发脑卒中，急需急救该怎么办？3月27日上午，青岛市第三人民医院用一次高效有序的现场演练，给出了答案。

“医生，快救救他！”演练现场，120接到患者家属的求救电话。在得知患者为新冠肺炎疑似患者后，院前急救人员做好二级防护，迅速到达现场。到场后120医生询问患者的病情，包括流行病学史、发病情况、既往病史、用药情况、有无介入或溶栓禁忌症等，并根据现场信息进一步评估患者病情。同时医生告知患者及家属，入院后患者需转移到ICU负压病房进行观察。随后他电话通知急诊科开通绿色通道，准备接收患者，通知神经内科医生到位。在此期间，做好二级防护的120护士为患者做心电图、测血糖、建立静脉通路、吸氧，为患者佩戴好一次性医用外科口罩，并负责救护车终末消毒。

此时市三医院内也迅速行动起来。急诊护士接到通知后，上报医务科，医务科组织新冠救治专家会诊。急诊科为该患者开通绿色通道，并准备将患者转运至急诊隔离间。

120车转运过程中经新冠救治专家会诊不能排除新型冠状病毒感染。接到通知的急诊科安排已经待命的神经内科医生和急诊护士做好二级防护接诊患者。同时新冠救治专家、卒中专家赶往远程会诊中心就位准备进一步会诊。

通过开通的绿色通道，医护人员迅速准确地将患者转运至急诊隔离诊室，其中，参与转运的有120救护车担架队人员2名、急诊护士1名、神经内科医生1名，这4名人员均已按之前接到的通知做好二级防护。将患者安置好后，神经内科医生为其做必要检查，在10分钟内完成病情评估，并电话告知检验科、放射科、ICU提前做好防护工作。在此期间，急诊护士完成指尖血糖、血压测量和抽血（血常规+血凝）等工作，并将样本用专用转运箱送至检验科，随后，对急诊隔离间进行终末消毒。同时，急诊护士呼叫医疗保障中心启动1号电梯，由之前转运患者的4名人员将患者送至CT室，行肺部CT和颅脑CT检查。急诊护士负责电梯终末消毒。

与此同时，检验科优先对送达的标本进行检测，10分钟内完成血常规报告，并将化验结果及时上传电脑。CT室完成检查后，即刻上传颅脑CT图像并在20分钟内出报告，有危急值随时电话通知远程会诊中心专家组。

在告知ICU做好患者接洽工作后，神经内科医生呼叫医疗保障中心启动9号电梯，和一直参与转运的2名120救护车担架队人员将患者送至ICU负压病房。其中一名担架队人员负责电梯和转运车终末消毒。新冠救治专家、卒中专家共同会诊讨论决定患者救治方案并通知ICU负压病房医生迅速实施救治。

此次演练为多科室联合演练，演练过程分工明确，有条不紊，上报及时，职责到位。通过此次演练，提高了市三医对突发公共卫生事件的组织指挥、快速响应及应急处置能力，加强了各部门之间的协调配合，确保了医疗质量安全。

通讯员 张弘 半岛网记者 孙贴静