专访青岛市新冠肺炎医疗专家组组长孙运波：无症状感染者是更具有危险性的人群

半岛记者 齐娟

随着全国各地病号逐渐减少甚至清零，谨防输入性病例成为各地区疫情防控的重要任务之一。截止4月11日24时，青岛尚有11例境外输入病例在定点医院接受隔离治疗，无症状感染者4例，均为境外输入。青岛大学附属医院副院长、青岛市新冠肺炎救治专家组组长孙运波的任务也从本地患者的治疗转到境外输入患者的治疗上。近日，在半岛的专访中，孙运波教授表示：输入的无症状感染者大多是年轻人，由于平时身体素质较好，病毒感染以后没有症状。从防御的角度看，这部分人群更具有传播的危险性。

半岛都市报报道

无症状感染者仍具传染风险

在山东出现的输入性病例中，无症状的病人越来越多，青岛无症状感染者就有4例。在前期，无症状感染者未被纳入确诊病例，这是因为患者无临床表现，往往需要进一步的观察和检测来确诊。在青大附院副院长、青岛市新冠肺炎救治专家组组长孙运波看来，患者无症状并不表示患者不具有传染性，相反，这部分患者因为没有明显发病特征不易被察觉，潜在的风险更大。

“病毒进入部分患者体内后，由于患者拥有较好的身体状况，体内的预防系统能将病毒限制在一个不发病的状态，但是病毒被彻底清除掉，需要一个过程，所以仍具有传染性，对防御系统来说，无症状感染者是更具有危险性的人群。”孙运波告诉记者，区别于有明显症状的患者，无症状患者由于隐蔽性强、防范难度高，一旦引发传染，将是爆发性的，对流行性病学调查工作也会增加困难。

孙运波教授（中）在为患者进行气管插管

孙运波表示，在国外疫情传播形势不断变化的情况下，及时调整战略战术，重视对无症状感染者的排查和防治，是目前的当务之急。“对近期从国外回来的人群，不管是在宾馆还是在家隔离，都要严格遵守国家的隔离要求，否则爆发以后，引起的危险将是巨大的，即使健康的人群被感染的可能性也会增加。”孙运波说。

虽然，防范意识不可少，孙运波也特别强调，公众不必过于担心和恐慌。“现在防护环境要好很多，人们的健康意识，健康行为有所提高，防控能力增强，加上青岛现在这个阶段的生活环境，空气比之前要好，病毒在区域里的浓度降低，生存时间变短，感染的几率也极大降低。”在进行户外活动时，孙运波强调要注意勤洗手，尽量不接触不干净的地方，和人群要保持3米以上距离，坚持戴口罩，既能保护自己，也能保护他人。

境外同胞可用中医药预防

针对国外的输入性群体，孙运波表示，由于内心的恐惧和预防知识的不到位，这部分群体感染的风险目前偏高，但是如果通过科学预防，这部分群体也能有效避免感染风险。

对于中药在这次新冠肺炎疫情中所起的作用，孙运波给予了高度评价，中药物美价廉且治疗效果明显，使得多方受益，境外同胞可用中医药预防。“中药的作用不单单是表现在当下，也有可能是将来，中药不仅可以消灭病毒，同时可以提高患者肌体的抗击打能力和预防能力，对肌体损伤小，好处将是长远的。”孙运波说。

孙运波教授在为患者进行心房静脉插管

在新冠肺炎患者早期救治的摸索阶段，孙运波就通过抗击甲流的经验，率先在国内提出新冠肺炎患者“早期治疗三部曲”的青岛模式，早期的中西医结合治疗就是其中的重要步骤之一，通过中西医结合提高患者免疫力来促进恢复。除此之外，早期肺功能锻炼保持肺开放避免肺泡陷闭继发呼吸衰竭，早期心理干预解除患者焦虑心情”，这些

很快得到国内同行的认可。山东省卫健委专家组率先在国内提出中医专家参与抗疫医疗专家组，率先提出系列中医药治疗方案，孙运波积极推动和坚持中西医结合治疗，极大提升山东省新冠肺炎患者的救治效果。

孙运波与科研机构合作，及早开展中西医结合治疗、干细胞治疗和康复者血浆治疗等技术科研工作。尤其是与国家CDC、海尔科技合作国际首先证明新冠肺炎康复者血浆含有的抗体可以杀灭病毒的实验依据。孙运波通过与海信合作，把先进的可视传媒系统放到新冠肺炎病房，确保专家清新的了解病情提供精准的治疗方案。他负责收治新型冠状病毒肺炎60例，全部治愈，实现医护人员零感染。孙运波往返指导烟台、威海、日照、临沂、潍坊等地新冠肺炎救治工作6次。为市卫健委提供疫情防控合理化建议26条。修定青岛市诊治方案12份通过传媒提供科学防控宣教20余次。

“救火队长”坚持病人一人一方

孙运波教授从医36年，先后任山东省抗击“SARS、甲流”首席专家，黄岛“11·22”爆燃事故医疗救治组组长。上合组织峰会青岛医疗保障专家组组长。08年任山东省首批援川抗震救灾医疗队总队长实现零死亡；被省政府荣记“二等功”、中共青岛市委授予“优秀共产党员”和市总工会授予 “工人先锋号”等荣誉称号。

面对此次“新冠肺炎疫情”，他临危受命担任省级医疗专家组成员，青岛市抗新冠疫情专家咨询组副组长，青岛市医疗专家组组长。自担当疫情防控和病人救治的重任以来，孙运波连续日夜奋战在一线。除每日两次对青岛收治的61名新冠肺炎患者实施治疗和院感的防控，孙运波还要每日参加市级新冠疫情防控调研会议，部署和执行上级领导和专家的指导方案，同时负责全市各医院对新冠疫情处置的巡查指导。对于救治的新冠肺炎患者，  孙运波落实全部新冠患者“一人一方”，即体现个体化治疗，根据病人不同病情、不同阶段因病施治，实现零死亡、零感染。

1月17日晚，自接收了山东省首例新冠肺炎患者，每天清晨孙运波第一个进入病房，下午组织专家团队会诊制定病人救治的每一项医嘱； 在患者病情急剧恶化而救治条件有限的情况下，孙运波亲自在病人床旁示范指导肺功能锻炼和心理疏导，及时调整治疗方案和密切观察救治效果， 直至转危为安和痊愈出院。

当一老年患者突发意识障碍、生命垂危之际，判定是病毒侵袭还是药物副作用，病人必须进行脑脊液穿刺查明病因。前面几个医生都失败了，为了不再拖延宝贵时间，有青岛“孙一针”称号的孙运波在严密防护下，克服患者不能弯腰、视觉和手感不灵敏的困难，经脊椎管内顺利抽取脑脊液检查，由于及时排除病毒侵害脑神经的诊断，调整用药方案病人很快脱离危险。随着山东省第一例重症、第一例危重症病人的成功救治，孙运波不仅为后续新冠病人的诊治提供了经验，而且极大提高广大医护人员和全社会对战胜疫情的信心。

此外，为确保每个医院、每个环节不出纰漏，孙运波亲自拟定疫情战备需求和有效实施，经常到现场调研和指导诊治方案和感染防控。鼓励和激发广大医护人员的爱国热情和敬业精神，带领专家团队始终以高昂的斗志投入战胜疫情的工作中。 孙运波还通过各种途径从国外关系募捐到防护套装6000件。自行购买防护猴服600套、口罩300个全部捐给青岛市红十字会和医院。为我市取得抗击新冠肺炎疫情防御阻击战阶段性胜利做了应有的贡献。