即墨女子一觉醒来“动弹不得” 竟是伏案久坐职业病

半岛记者 华敬方 通讯员 范学伟

杨希重为姜女士进行微创手术。

　　日前，在即墨区人民医院骨三科（脊柱外科）病房，新入院的姜女士正在极度痛苦中煎熬。姜女士从事裁缝工作，伏案久坐让她患上了职业病——腰椎滑脱。在以前，腰痛发作时吃点药受几天罪就扛过去了，但这次却实在受不了了。

　　一个月前，姜女士在重体力劳动后睡了一觉醒来，发现自己“动弹不得”，来自腰间的疼痛如电流般传到小腿，无法下床活动，经家人帮忙才缓过劲来。此后，整夜的疼痛让她无法入睡。

　　即墨区人民医院骨外三科副主任杨希重解释说，经过仔细阅片和查体，分析，患者属于重度腰椎滑脱，比较少见，这种滑脱即使进行大切口开放手术，滑脱的椎体也难以完全复位。通常手术也只是进行常规的神经根减压，对滑脱椎体进行原位固定，但不能保证患者术后仍会有滑脱畸形与腰部疼痛。同时，患者有多年糖尿病病史，近1年来病情加重导致眼底出血，视物模糊。腰痛伴发的下肢麻木胀痛严重影响睡眠导致其精神抑郁。综合所有情况，患者难以接受创伤较大的开放手术，最终决定采用微创通道小切口方案为她进行手术。

　　经过术前准备，姜女士的手术被安排在4月14日进行。手术中，杨希重发现患者的情况远比术前单纯的影像检查要复杂——由于腰5椎弓根断裂，椎体前滑严重，断端瘢痕组织增生，与骶骨的间隙完全消失，即使在佩戴可以深部照射的头灯及双眼放大镜条件下也难以分清神经根及椎体的位置，若贸然操作，很可能会伤及相邻神经根，导致患者病情加重甚至瘫痪，手术风险极大。

　　杨希重仔细寻找细微的神经周围标记，一点点咬除神经周围异常增生，利用先进撑开提拉复位技术，逐步将滑脱椎体完全复位。历时近4小时，手术成功完成。

　　手术后，姜女士说的第一句话就是：“腰和腿一点也不疼了！”随着腰痛及下肢胀痛麻木等症状明显缓解，姜女士的睡眠质量也得到改善。由于微创切口创伤小愈合快，术后第二天，姜女士就能自行下地活动行走，并于近日顺利出院。