真真假假的临产征兆哪个靠谱?准妈妈们快来学学吧!

2020-07-01 18:48 大众报业·半岛新闻阅读 (43834) 扫描到手机

半岛记者 王鑫鑫

十月怀胎,一朝分娩。很多孕妇在孕后期精神紧张,时刻准备迎接新生命的到来,因而,孕后期一有“风吹草动”全家慌慌张张向医院奔来。也有部分经产妇因为自己有一定分娩经验已经临产仍淡定在家待产,导致院外分娩的发生。因此,本次,西海岸新区人民医院围绕临产展开话题,希望等为各位准妈妈们提供一定帮助。

临产的重要标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇5~6分钟,同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部位下降。

而在分娩发动之前,往往会出现一些预示即将临产的症状,如不规律宫缩、胎儿下降感及阴道少量血性分泌物(俗称见红),称为先兆临产。若胎儿尚未足月,尤其晚孕早期的孕妇应高度重视,积极就医,警惕早产的发生。若已足月且无特殊妊娠合并症的孕妇则无需立即入院。孕妇过早住院,可能会带来不必要的干预,增加剖宫产率。因此,推荐初产妇确定正式临产后,宫颈管完全消退可住院待产,经产妇则确定临产后尽快住院分娩。

见红

首先,我们先探讨一下见红。很多孕妇将见红作为临产及住院的指征。实际上见红多发生在分娩发动前24-48小时,是分娩即将开始的可靠征象,但并非正式临产的标志。此时,若为足月产检无特殊异常的孕妇,建议自数胎动,观察出血量及宫缩情况,准备好入院所需物品(个人生活用品、证件、孕期检查结果等),若出现规律宫缩或阴道流液则需入院待产。见红的阴道流血量一般较少,且呈淡红色、咖啡色、褐色居多。阴道流血较多,量达到或超过月经量,应考虑与病理性产前出血相鉴别(前置胎盘或胎盘早剥),此时,需尽快入院完善检查。

宫缩

先兆临产的另一典型表现为不规律宫缩。先兆临产时,宫缩可能频率不一致,持续时间短,间歇时间长,强度弱,此时多不伴有宫颈管缩短、宫口扩张,且常在夜间出现清晨消失。此时,无需慌张,将入院所需物品准备妥当,当宫缩越来越强,时间间隔逐渐缩短至规律时即可入院待产。而居住地距离医院偏远的孕妇、经产妇在出现先兆临产且宫缩强度越来越强时酌情提前入院待产,防止院外分娩的发生。值得一提的是,有些孕妇在初临产时并非都会感觉到难以忍受的腹痛,很多孕妇会出现腰疼、经期胀痛感,我们经常所描述的临产的腹痛实际上是指宫缩,只要宫缩逐渐规律,哪怕未感腹痛,仍需及时就医。另一方面,我们需鉴别宫缩及其他腹痛。正常的宫缩会呈现阵发性,很多孕妇孕期喜食生冷辛辣等刺激的食物,导致肠胃不适,引起腹痛,此时多呈持续性腹痛,且腹痛部位多在上腹部,常伴有腹泻或其他消化道症状。但是,肠胃蠕动过快刺激宫体可能继而引发宫缩甚至出现更多不良后果,因此,提醒各位孕妇,天气逐渐转热,仍不建议进食生冷辛辣等刺激性食物。

发生胎膜早破时,应需尽快入院待产,且尽量避免活动,警惕脐带脱垂的发生。胎膜早破,出现阴道流液是较为典型症状。胎膜早破后多伴随无法控制的阴道流液,此时多能引起孕妇的重视,及时就医。然而,有部分孕妇胎膜破裂后无大量液体流出,但仍会出现频繁阴道流液或频发小便感(但排空小便无法缓解),此时需要及时就医鉴别原因。

破水

临近分娩,包绕在胎儿周围的羊膜囊破裂,而使囊内的羊水从阴道流出。流出的羊水无色透明,可能含有胎脂等漂浮物。孕妇无意识,感觉到热的液体从阴道流出,不能像控制尿液一样控制羊水流出,并具有持续性。

破水后立即平躺,防止羊水流出。破水可能导致宫内感染,所以一旦发生破水,应立即去医院。在临近分娩时不要做重活或是剧烈运动,尽量避免下蹲,防止外力对腹部的撞击。

破水导致羊水大量流出,脐带可能会随压力或因为重力作用而脱垂。一旦脐带脱垂,就可能导致胎儿缺氧、组织器官坏死,甚至胎儿死亡。破水后如果6~12小时内没有分娩迹象,为防止细菌感染,医生会使用催产素来帮助准妈妈进入产程。

此次分享主要针对孕期规律产假且无特殊合并症的孕妇。若需择期终止妊娠的孕妇,仍需遵医嘱及时入院就医。