秋天的第一份健康提醒：高血压病人请查收

半岛全媒体记者 王鑫鑫

中国高血压调查的数据显示，我国成人高血压患病率为27.9%，也就是说大约每3个成人中就有一个高血压患者，同时患病率的趋势总体还在逐年增高。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高，而且严重消耗医疗和社会资源，给家庭和国家造成沉重负担。在10月8日全国高血压日之际，市市立医院本部心内一科吴倩倩医生，结合临床上病人经常问到的问题、疑惑以及认识误区，给大家带来秋天的第一份高血压健康提醒。

我有高血压吗？

高血压已经成为现代社会最常见的慢性病之一，在正常情况下（未使用药物），非同日3次血压测量收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。提倡使用上臂式全自动电子血压计进行有规律的家庭血压测量。家庭血压测量值判断标准不同于诊室血压，家庭血压读数≥135/85mmHg被认定为高血压。

高血压危害这么大，可以治好吗？

目前为止还没有方法可以完全治愈高血压，高血压治疗的目的是控制血压，将高血压控制在正常范围内，不会引发别的并发症，患者就可以像正常人一样生活和工作。高血压的治疗药物有多种，除了药物控制之外，对于高血压患者最重要还是生活方式的干预，包括运动、健康饮食、戒烟等，这也是其他治疗的基础。

有患者说，听邻居介绍说某某降压药效果好，我也吃两片？

高血压病因复杂，临床有很多分型分级，每个人身体素质以及基础疾病都不相同，照搬他人经验，跟风吃药易产生用药安全风险。高血压患者应在医生的专业指导下坚持药物治疗。

还有患者说，吃药后血压正常了，是不是就可以停药了？一直吃降压药会不会产生耐药性？

我们要知道，高血压患者需要长期甚至终身服用降压药维持血压平衡，自行停药的危害性比较大。因为药物需要在体内达到一定的血药浓度才有效，停药后，血压会再次升高，血压波动过大，对心脑肾等脏器的损害更严重，坚持服药对于高血压患者维持血压稳定非常重要。

同时，降压药并不会产生耐药性，我们的患者没有必要担心降压药会产生“耐药性”，除非早期的轻度高血压，患者可以通过严格坚持健康的生活方式来控制血压外，其他患者应尽早服药控制血压。

那么，是不是只要吃药控制血压就可以了？前面说过，为使血压平稳地控制在目标水平，仅仅只靠药物控制是远远不够的，在服药的同时还必须继续保持健康的生活方式，包括低盐饮食、减肥控制体重、戒烟限酒、适当体育运动、保持心理平衡等等，通过多种方式综合治疗控制。

既然高血压治疗中，日常生活控制这么重要，平时又该注意些什么呢？

生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗，其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况，所有高血压患者都应该学会自我健康管理。

1.定期量血压，18岁以上成人需定期自我检测血压，至少每年测量一次；

2.坚持运动，经常性的身体活动可预防和控制高血压。

3.限制食盐摄入，高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。

4.减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。

5.少吃快餐，尽量在家中就餐，可利于控制脂肪、盐和糖的摄入量，家中饮食应保证少油少盐。

6.戒烟，吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

最后，还需要提醒患者的是，患有高血压需要重视，但不要紧张，坚持服用降压药，长期坚持治疗是高血压患者的长寿之路；同时还要保持乐观的心情，注意缓解精神压力和紧张情绪；牢记合理膳食，严格戒烟限酒，适量增加运动，自我健康管理！

小tips：你会正确测量血压吗

由于高血压的高发病率，日前，血压计已经成为很多家庭的健康必备仪器，家庭测量血压医生提倡使用上臂式全自动电子血压计，然而测量血压有哪些注意事项，你知道吗如何测出准确的血压吗？吴医生提醒您有以下几个方面需要注意：

1.在测量血压之前的20分钟，不要有剧烈活动。情绪要放松，可以上一下厕所，憋尿会对血压有一定的影响。

2.测血压尽可能选择端坐位，而不是卧位。

3.测量血压时不能穿毛衣等厚的衣服，袖带要与肌肤接触或只能有一个薄的衣服，测前将电子血压计的袖带空气排尽，绑在左臂或者右臂上端，将袖带紧贴缚在上臂，袖带下缘应在肘弯上2.5cm。

4.绑袖带的手臂应与心脏平齐(如图)，打开电子血压计的开始按钮进行测量。在测量过程中，手臂放松，手掌张开，不要握拳。在休息3-5分钟后再次测量一遍，取平均值即为此次测量的结果。

5.测量血压的时间最好是在起床后1小时或睡觉前的1小时为最佳。对一些长期高血压患者或者正在调整降压药剂量的患者，建议平均4到6小时测量一次。