产后悲伤失眠 你却觉得我矫情

2021-03-15 13:48 大众报业·半岛新闻阅读 (161313) 扫描到手机

半岛全媒体记者 王爱科

谈到女性健康,大家很容易想到:产后抑郁症。在产房里经常会有这么奇怪的一幕:一家人围着新生儿欢天喜地,唯独产妇阴沉着脸,要么发呆,要么动不动就发脾气,没人的时候则抹泪,有时还用被子蒙头大哭。如果产妇情绪低落、认为“在挣扎中生活”、“生活布满阴云”、感到悲伤难过、筋疲力尽、麻木不仁“陷入昏暗之中”,或感觉过度敏感、食欲不振、难以入眠等症状,就是可能是出现了产后抑郁症。针对这种情况,青岛市精神卫生中心精神三科主任冯玉芳来跟大家聊聊产后抑郁症。

产后抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,又称产褥期抑郁症,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型,通常在产后两周出现症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧、和对自身及婴儿健康过度担忧,常常失去生活自理及照料婴儿的能力。

产后抑郁症主要症状有:抑郁悲伤紧张、疑虑、失眠、烦躁等,严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动。

产后抑郁症主要表现为以下4个方面:

1.生理上的表现:食欲低下、体重减轻,失眠,早醒、疲倦和乏力,免疫系统功能降低。

2.情绪上的表现:焦虑,总是担心宝宝和自己的身体状况,容易被激怒,无缘无故对家人发脾气,很小的事情都会引起自己不满,害怕和恐慌,总是幻想宝宝突然死亡,家庭发生重大变故等负性情形不能自拔。

3.认知上的表现:注意力不集中、思维迟钝、反应缓慢、健忘;很难做决定、缺乏行动力、缺乏信心;对多数活动缺乏兴趣或愉悦感;感觉活着无用或有罪恶感;有时候很难对宝宝提起兴趣甚至有厌恶感,过后又会自责。

4.行为上的表现:莫名的落泪;采取酗酒、吸毒等消极生活方式;缺乏锻炼、不愿运动;不愿参加社交活动;厌世并有自杀念头,有自残、自杀倾向。

产后抑郁症的病因

产后抑郁症的病因比较复杂,有遗传因素、神经内分泌因素、躯体及心理社会因素等综合作用导致该病症发生。

一般认为主要有以下三个方面病因:

1.神经内分泌因素:分娩后黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。

2.心理社会因素:对母亲角色不适应、家庭经济状况、夫妻及婆媳关系不和、住房拥挤、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

3.性格因素:性格内向、保守固执产妇。

产后抑郁症不仅危害产妇的身心健康,而且对母婴关系、婴儿的情绪、行为和认知发展等婴儿的健康成长,都有负面影响。同时也给家庭、婚姻乃至社会带来负面影响。

因此,预防产后抑郁症刻不容缓

首先,孕产妇在整个孕产过程中,应接受医护人员的专业指导和信息支持。

第二,家人的理解与配合是不可或缺的,良好的家庭氛围能消除很多心理疾病的隐患,也能够让心理干预得到真正的落实。但很多家属惯以过去自己的经历和思维来理解孕产妇,造成对孕产妇心理变化不够重视,没能及时给予情感支持,从而导致问题的发生及病情加重。

第三,孕妇及其家属共同参与相关的健康宣教,尤其是照顾产妇和宝宝的家属,应从孕妇早期怀孕开始,包括产前干预、产时干预,产后干预,提高她们对孕产知识的了解。针对不同问题实施心理护理,积极预防产后抑郁症的发生。

患者及家属发现产妇有产后抑郁症的表现,应采取以下方式进行调节:

自我调节方法:

1.转移注意力:将注意力转移到一些愉快的事情,关注自己的爱好,不仅思维上转移,还可以身体力行参与力所能及的愉快活动,比如听音乐。

2.倾诉宣泄法:找闺蜜、好友或亲人交流,倾诉心曲,主动寻求和接受亲朋好友的帮助。实在委屈,大哭一场也无妨,尽情宣泄郁闷情绪。

3.行为调整法:女性产后不适于做剧烈的运动,但一些适当放松活动是非常必要的,例如深呼吸、散步、打坐、冥想平静的画面、听舒缓优美的音乐等等。

专业治疗:

1.心理治疗 通过心理咨询,解除致病的心理因素,指导家属对产妇多关心照顾,尽量调整好家庭关系,指导产妇养成良好的睡眠习惯。

2.药物治疗 重症产后抑郁,经上述方式仍无法缓解者,必要时可接受药物治疗。