崂山区社区卫生服务中心通过智慧助老行动 推动“四高共管”落实处

半岛网4月29日讯 4月21日，崂山区社区卫生服务中心举行“春意盎然话血糖”慢病健康管理活动，通过签约家庭医生预约的58位居民参加了本次活动。中心为参加本次活动的居民开展免费检测血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿酸指标，并进行了《“糖友们”，谨防心脑血管意外找上身》健康讲座。

慢病较难完全治愈，但却能得到有效控制。它们的发生发展与生活方式密切相关，所以长期以来中心通过健康教育讲座、慢病随访、定期复查等多种方式来提高居民健康素养和检测居民健康指标，从而促使患者指标下降平稳。而在实际操作过程中指标达标率往往不及医生的预期。

为更好的将“四高共管”（高血压、高血糖、高血脂、高尿酸）慢病健康管理工作落到实处，有效防止和控制慢病重症化。中心家庭医生团队探索以生活方式干预为主要手段，成本低、效果实、可持续的“四高共管”慢病管理新模式。计划通过3个月的线上晒餐、晒运动、晒指标，线上答疑互动、线下健康讲座、指标检测等活动，达到连续性规范性健康管理，促使指标下降平稳。

然而在以老年人为主体的慢病群体中，开展线上晒餐、晒运动、晒指标、答疑互动这些工作，却是一个比较难以实现的环节。为更好的帮助慢病居民借助信息化手段来实现无缝沟通，中心家医团队通过智慧助老行动，手把手教授老年人使用微信等通讯设备，通过微信群实现晒餐等活动。家庭医生通过线上和线下两种方式，实现饮食、运动、指标检测、健康教育、药物——“五驾马车”并驾齐驱，融入到居民的健康生活中。通过每3个月监测一次相关指标，实现连续性、规范性的管理，降低相关代谢指标风险水平，防止和控制慢病重症化。

此次，区社区卫生服务中心为前来参加活动的居民建立了档案，通过3个月的有效参与，促进“四高共管”慢病管理落到实处，让居民们了解到活动的目的，不仅仅是为居民测一次指标，更多的是管理居民的健康！

半岛全媒体记者 于千千