医保卡省内“一卡通行”在青岛定点医药机构已实现全覆盖

2021-07-29 19:57 大众报业·半岛新闻阅读 (41141) 扫描到手机

半岛全媒体记者 肖玲玲

7月28日,山东省政府新闻办在山东第一医科大学附属省立医院东院区召开新闻发布会,介绍山东省医保卡省内“一卡通行”有关情况。山东省医保卡省内“一卡通行”正式开通运行,全省医保定点医疗机构和药店(即医保定点医药机构)全部开通“一卡通行”功能,山东成为全国首个实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖的省份。7月29日,记者从青岛市医保局获悉,医保卡省内“一卡通行”在青岛定点医药机构已实现全覆盖,参保群众跨区域就医越来越便捷。

职工医保个人账户资金只能在本市使用,无法跨市、跨省使用,一直以来是人民群众迫切希望解决的问题。为加快实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖,山东省医保系统成立领导小组,会同有关部门,克服各地医保卡制式、个人账户管理模式、医药机构信息系统、读卡机具不统一,基层医药机构信息化基础弱等困难,先后改造升级信息系统4.68万个,安装更换读卡机具6.7万台,培训医保定点医药机构窗口和柜台操作人员20.1万人次,全面巡检、交叉检验医保定点医药机构8.3万家次,集中解决刷卡不通畅,操作不熟练,各信息系统、读卡机具、医保卡制式不匹配等问题。

伴随全省医保卡省内“一卡通行”正式开通运行,省内4.68万家医保定点医药机构全部开通“一卡通行”功能。山东省成为全国首个实现医保卡省内“一卡通行”全覆盖的省份。在全面推进医保卡省内“一卡通行”全覆盖的同时,山东加快推进异地就医联网结算。目前,山东省内异地住院联网结算已实现乡镇全覆盖,并与全国各省(区、市)5.5万余家定点医疗机构实现跨省住院联网结算。

医保卡省内“一卡通行”打通了职工医保个人账户资金使用的区域限制。一是在刷卡区域范围上,不仅可以在本市医保定点医药机构使用,也可以在山东省内其他任何地区的医保定点医药机构使用。二是在支付费用范围上,既可在医保定点药店支付购药费,也可在医保定点医疗机构支付医保统筹资金不报销或医保统筹资金报销后需个人自付的门诊费和住院费。三是在使用人员范围上,参保职工不仅可以使用医保个人账户资金支付本人的相关医药费用,也可用于支付其配偶、子女、父母及配偶的父母的相关医药费用。

记者从市医保局获悉,目前医保卡省内“一卡通行”在青岛定点医药机构实现了全覆盖(不包括由乡镇卫生院统一管理、结算的无独立法人资格和独立财务账户的乡村卫生室),只要医保卡、医保电子凭证已激活启用、状态正常且医保个人账户有余额,参保人就可以在省内医保定点医疗机构支付住院或门诊费用,在定点零售药店支付购药费用,如果没带医保卡,也可以用医保电子凭证扫码结算。参保群众跨区域就医越来越方便快捷。