7旬老人“脑卒中”,多学科联手抢出“生机”

2021-10-20 17:41 大众报业·半岛网阅读 (20190) 扫描到手机

“幸好患者发现及时;幸好我们神经内科、外科团队默契配合;幸好在时间窗内成功实施卒中取栓手术,否则后果不堪设想。”北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)神经外科专家连用三个“幸好”如释重负地说道。

近日,家住城阳72岁的吴老太(化名),在与家人聊天时,突然出现言语不清、嘴角歪斜、左侧肢体活动不灵的情况。家人察觉情况不妙,立即将其送往离家不远的北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)进行救治。

接诊医生结合头颅CT检查和患者症状判断吴老太患有脑卒中,好在送医及时,紧急将其收治入院。

谈起脑卒中,许多人都闻之色变,不仅因为它已成为我国国民第一位死亡病因,更是它的高发病率——在我国,得“脑卒中”的风险已高达40%。

脑卒中的治疗是一场大脑与时间的赛跑,最关键的就是一个‘快’字。一旦治疗不及时,轻者留下偏瘫、失语、认知障碍等后遗症,重者危及生命!

时间!时间!病情危机,医院立即启动急救程序,救治团队以最快速度确认患者符合静脉溶栓标准,第一时间给予静脉溶栓等一系列对症治疗,稳定患者病情。

虽然吴老太的病情暂时得以缓解,但是单纯应用静脉溶栓,只有大约46%的血管会被疏通,且有再次闭塞的可能。在静脉溶栓过程中,抢救小组密切观察评估,完善各相关检查,查找病因。

结合CT检查,团队成员发现患者左侧大脑颈内动脉高密度影,DSA造影术进一步明确了诊断:吴老太脑梗死的病因找打了——原来是左侧颈内动脉末端完全闭塞。如果不立即手术取栓,将导致更大面积脑梗塞!时间再次紧迫起来,神经外科团队果断决定为患者进行动脉取栓术,抢出宝贵的治疗时机。

影像、麻醉、手术等多个环节一路绿灯,卒中介入团队火速就位,手术开始!微导管顺利进入迂曲的颈内动脉,从发现血栓到放置取栓支架成功取栓,不到半小时的时间,手术顺利完成。治疗后患者神志清楚、言语流利,且肌力由2级恢复至正常5级,现已康复出院。

脑卒中(俗称“脑中风”)是一种急性脑血管病,是由于脑部血管突然破裂或阻塞而引起脑组织损伤的一组疾病。通常分为缺血性脑卒中(即脑梗死)和出血性脑卒中(即脑出血,蛛网膜下腔出血)等两大类,所以又称“脑血管病”。

北京大学人民医院青岛医院(青岛妇儿医院城阳院区)神经外科专家建议:

当患者突然两侧面部不对称、口角歪斜或者面部麻木;突然肢体无力,大多数为一侧上肢、下肢无力,活动不灵,不能抬举等;突然说话困难、说话含糊不清,请立即拨打120电话,明确记下发病时间,将其送医救治。

预防脑卒中,首先是要戒烟、限酒,作息规律,避免熬夜,进行适当的体育锻炼,学会舒缓调节生活及工作压力。如果本身有高血压、糖尿病、高脂血症或者患有心脏病和血液系统的疾病,更要及早到医院就诊。

脑卒中的救治需要专业团队,建议患者第一时间到具有溶栓与取栓技术的医院诊治。我院具备救治脑卒中所需要的技术力量、急救流程及各种抢救设备,团队救治水平持续精进,守护您的平安与健康。