胶州:85岁老人肠梗阻,紧急救治转危为安

2021-11-29 20:32 大众报业·半岛网阅读 (47262) 扫描到手机

85岁的孙老先生因腹痛、腹胀难忍伴恶心呕吐,并停止排气排便超过3天,来胶州市人民医院普外科就诊,经详细检查,初步诊断为肠梗阻。肠梗阻是外科急腹症中常见的疾病之一,发病后如不能及时解除梗阻,会引发全身性病理改变,导致休克甚至死亡。

孙老先生入院治疗后,普外科团队积极与患者家属沟通,鉴于患者肠梗阻症状严重,腹胀难忍,腹腔内肠道胀气明显,结合CT诊断为直肠肿瘤所致,建议患者立即手术治疗。但孙老先生的家属因患者为高龄且身体状况不佳,一直极为犹豫,难以下定决心为父亲手术,想先尝试保守治疗。

孙老先生入院第二天,病情突然恶化,再拖下去就会错过手术的最佳时间。面对这一状况,看到患者及家属期盼的眼神,在此时刻,普外科团队当机立断,立刻准备手术,全力挽救患者生命!

孙老先生不仅年事已高,还合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、肺气肿及脑梗塞病史,考虑老人心肺功能差,手术耐受力不足,且长期口服华法林,导致凝血功能极差,增加了手术难度。经过心内科、麻醉科、CT室、ICU等多学科(MDT)联合会诊,全面评估患者病情,制定了周密的手术方案,做了精细的术前准备。

术中,在麻醉科和心内科的保驾护航下,探查发现腹腔膨胀极为明显,进腹非常困难,普外科团队紧密配合,凭借精湛的医术、熟练的操作,快速切除直肠病变部位,解除肠道梗阻,暂行结肠造瘘术,因手术及时,肠管很快恢复了血供。手术非常顺利,历时不到1小时。这只是成功的第一步,因患者基础疾病复杂,身体素质较差,术后恢复对普外科团队来说依然是一个挑战。在普外科医护人员精心护理下,术后第2天,孙老先生顺利脱机拔管,很快便能自行下床活动,饮食及大小便逐渐恢复正常,目前已康复出院。

随着各种疑难危重患者居多,且不断挑战着手术极限,胶州人民医院通过多学科联合,精诚协作,不断提升医疗服务能力,使患者得到优质高效的诊疗服务,同时也赢得了广泛的赞誉!

半岛全媒体记者 黄超 通讯员 马洪涛