重磅消息,临沂市参保职工普通门诊费用能医保报销啦!

2022-09-03 14:47 临沂医保阅读 (42601) 扫描到手机

根据国家和省有关工作部署,经市委深改会议、市政府常务会议审议通过,临沂市出台了《临沂市建立职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》,标志着我市正式建立了职工门诊统筹制度。参保职工在市内一级及以上定点医院发生的符合医保政策规定的普通门诊医疗费用可以由医保基金给予报销啦!按规定享受普通门诊待遇保障。

全市职工门诊统筹具体标准为:一级、二级、三级定点医疗机构累计起付线分别为200元、400元、800元,在职职工政策范围内报销比例分别为70%、60%、50%,退休人员提高5个百分点(分别为75%、65%、55%)。在一个自然年度内,普通门诊医疗费用的年度最高支付限额为1500元。2022年最高支付限额为750元。