构筑“保健康、防重症”防线,全线医疗资源持续发力提出新举措

2023-01-10 14:25 大众报业·半岛网阅读 (47770) 扫描到手机

2023年1月3日,国务院联防联控机制召开新闻发布会提出,当前我国疫情防控工作重心从“防感染”转向“保健康、防重症”。春运临近,全国各地各医疗机构的抗疫压力指数持续飙升,提醒大家做好自身防护。

危重症患者救治成为“重中之重”

“病毒与我们长存”已成为事实,虽然病毒毒性在减弱,但它传播性极强,甚至还有继续变异的可能,脆弱人群(老人和小孩)还是没有百分百的安全。

我国有14亿人口,即使奥密克戎的重症率再低,患重症的总人口也将会是一个庞大的数字。而且,我国的医疗卫生资源总量上也是相对不足的,每千人口医疗床位仅仅是6.7张,每10万人口的重症医疗床位才不到4张。

据统计,我国65岁以上的老人有2亿,还有人数众多有基础疾病的人群,以及大量免疫力较低的婴幼儿。这些脆弱人群免疫力低,引发重症的机率高。对于他们来说,更多的担心是怕受新冠影响,一旦突发疾病或引发重症,生命将受到的冲击。

因此,当前优先保障的应该是脆弱群体的医疗救护资源和重症救助通道。其中“做好供应储备,满足患者用药需求,尤其是重症高风险和老年患者治疗需求”、“加快新冠肺炎治疗相关药物储备”等是全面放开后,我国医疗体系需要不断完善的工作之一。

各地多措并举,提升危重症救治能力

1月3日,北京协和医院发布了基层诊疗方案,为春节抗疫注入强心剂。方案中对如何判断危重症,如何对门诊感染者进行管理,以及对复阳和再次感染的问题都进行了详细阐述。方案中明确指出:出现严重肺部症状的患者,可能会在第2周内发展为危重症。

北京协和医院副院长杜斌等重症救治专家此前曾公开表示,在救治过程中,对有重症风险的患者进行早期识别、早期治疗至关重要。我们要把重症救治资源用在最需要的人身上,更好地保护人民生命健康。

据武汉协和公开发布的该院新冠患者数据显示,自2022年12月7日以来,武汉协和医院共收治患者16000余人,其中,重症和危重症患者人数为5000余例,占总人数的33.1%。武汉协和医院也成为自12月7日以来湖北省救治危重症合并新冠感染患者最多的医疗机构。

武汉协和医院方面同时分享了救治措施,如在医院进行病区改造,增设重症救治病房;打通全院呼吸、感染、内科、外科、妇产科等40多个科室,全力收治危重症患者;扩充急救医疗设备和危重症紧急药品储备;医院重症救治前移,针对院前急救增加了救治等。据医院相关数据,危重患者救治成功率达到约97%,患者预后良好。

应提升危重症患者救治能力,积极储备危重症药品

针对重症救治的应对措施,武汉协和医院麻醉与危重病教研所姚尚龙教授表示,早期的治疗方案主要是抗病毒治疗,而对后期的治疗主要是针对并发症,以及患者在后期出现的多器官损伤,医院采取了积极的干预措施。比如之前我院联合其他四家医院开展的新药临床试验,就是针对如今致死率最高的脓毒症(俗称败血症)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。除了在中国,该药物研发项目在国外5个国家开展的临床试验结果也很积极。

据悉,该项目专注于STC314注射液(即STC3141)研究,即新冠危重症创新药物研发,由中欧同步开展,目前已获得全球七个临床批件,其作用机制的研究结果已发表于顶级学术期刊“Nature Communications”。 数据显示,针对新冠危重症和急性呼吸窘迫综合征患者,其安全性良好,将助患者更早脱离呼吸机或获得更高的生存率。

姚尚龙教授表示,我们现在需要的,就是通过早干预来防止患者向危重方向发展,并减少并发症的发生。因此,针对危重症的急救药储备至关重要。随着国内绿色通道的打开,STC314注射液有望获得尽快审批,这意味着中国的患者将享受国际上先进的诊疗方案和特效产品。

姚教授表示,如今该项目正在成功推进,其研发成果不仅是对新冠肺炎的重症,对其他重症病人的治疗也有积极影响。因此希望能早日应用到临床,为我国的重症患者带来佳音。