□龚明俊
在重庆一家医院，一名孕妇下体出血，等待抢救，医生却撂下病人去开会。护士说缺席会被扣钱。病人家属火冒三丈：“究竟是开会重要，还是病人的生命重要？”院长却否认，并称对于正在做手术的医生，医院不可能做出如此不合情理的规定。(7月5日《重庆晚报》)
医生的选择暴露出医院的制度弊端。倘若医生不去开会，想必“全勤奖”、“年终奖”、“优秀奖”就会受影响，而且还要倒扣钱，说不定会连累到升职或饭碗。而病人早治晚治则无所谓，因为这与个人利益的关系并不大。管理专家米契尔·拉伯福说：“奖励什么，就会得到什么。”医生是在管理框架内权衡得失之后做出的选择。
从这个角度讲，医生选择并不完全是个人的医德问题，因为从来没有抽象的职业道德，职业道德是要受制于管理机制的。显然，要问责的是医院的管理制度。
浸染于无利不起早的环境，病人的痛苦就不足为虑，医德迷失就不足为奇。这并非职业倦怠，而是医德麻木。前不久，一患者到北京长峰医院进行治疗，进行完左侧乳房全面切除后，才知道不是乳腺癌(6月15日《北京晨报》)。联系撂下孕妇这一事件可以看出，逐利的医疗环境培育出逐利的医生，重利益不重治病的事就常有了。
要不让医生撂下病人去开会，当然要加强医德建设，消除医疗机构的制度性误导。但仅医疗机构自我约束不够，管理部门应当发挥积极作用，法律及时跟进，共同预防制度漏洞与医德迷失，特别是增加违规、违法的经济成本，以减少乃至杜绝无视病人利益的行为。
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