提起超声检查，不少人首先想到的是内脏器官检查，诸如乳腺、甲状腺、肝胆胰、肾脏等疾病都可以做超声检查。但随着超声技术的进步，如今超声还能对肌肉、骨骼方面的疾病进行诊断和治疗。有些时候，甚至可以和CT、磁共振检查媲美，提供其他影像学检查无法得到的重要诊断信息，你知道这是什么检查吗？
对，是肌骨超声。
近年来，随着超声技术的进步特别是超声高频显像的发展，使肌肉骨骼的超声显像达到了一个新的水平，这也使得肌骨超声成为医学界的热门。在我院康复科，医生利用肌骨超声这新武器成功康复的案例也不少，一起来看下。
肌骨超声，让他们“精准”康复
47岁的黄女士日夜不得安眠，因为她的肩部每时每刻都在痛，多家医院确诊其得了“肩周炎”，即老百姓俗称的“五十肩”。黄女士尝试了针灸、拔罐、膏药等各种治疗方法，甚至吃了止痛药，却收效甚微。
上周，她来到即墨人民医院康复科就诊，张可欣主任详细诊察后，考虑患者损伤为肱二头肌长头肌腱鞘炎，后给予肩关节超声检查，进一步明确了诊断。在超声检查时，张可欣还在患者三角肌上发现了一个肌肉钙化灶。在超声的引导下，给予患者腱鞘精准注射治疗和钙化灶的穿刺抽吸。治疗后，患者痛感减轻，1周后随访，黄女士肩部痛感基本消失。
张先生是一名足球爱好者，业余时间喜欢踢足球。近半年来，反复发作的膝关节疼痛让他远离了绿草茵茵的足球场。张先生到医院拍片检查，却看不到明显损伤。来康复科里做理疗时，张可欣利用超声检查，发现患者髌腱存在钙化，遂利用超声的引导，给予钙化部位穿刺注射治疗，患者疼痛明显减轻，很快恢复。张先生又能在球场上奔跑了。
孙大爷最近很苦恼，因为他右手的大拇指一活动不仅非常痛，还“咯嘣”“咯嘣”地响。他来康复科就诊，接诊医生说这是“扳机指”，也就是“狭窄性腱鞘炎”。医生通过超声检查发现患者右手拇指指屈肌腱存在明显水肿。治疗时，医生在超声引导下，让注射针头精准到达患者指屈肌腱腱鞘内，在进行松解剥离粘连的组织后将药物注射到腱鞘内部。三天后随访，孙大爷称疼痛消失了百分之八十，拇指的弹响也消失。
什么是“肌骨超声”
肌骨超声是近年来新兴的超声检查技术，应用高频超声来诊断肌肉骨骼系统疾病，能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变，如炎症、肿瘤、损伤、畸形引起的结构异常。再结合相关病史及临床症状，大部分病例可得到准确的超声诊断。高频超声对软组织病变的显示能力，可与MRI相媲美。能够精细分辨肌肉、浅表神经解剖结构。
肌骨超声在诊断关节、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、滑膜及周围神经疾病中的作用越来越被重视。
肌骨超声的优势
肌骨超声与其他影像学检查相比，有其独特的优势，可以说是医学影像检查中的“潜力股”：它具有无创、便捷、廉价、可复性强等诸多优点，对肌腱、肌肉在各种动作和体位下可以进行实时动态观察。肌骨超声能够对软组织有高分辨率的显像，可以进行实时显像，对解剖结构进行动态检查；金属植入物对其影响较小；肌骨超声便携、价格便宜、无放射性，没有明显的禁忌症，特别适合妇女和儿童。
[编辑: 刘守龙]
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