青大附院开展儿童自动化腹膜透析 为肾脏病患儿带来新“析”望

半岛网6月7日讯（记者 许欣）妍妍是一名快乐的小学生，但最近，她的肾脏生病了，被医生诊断为“尿毒症”，需要每天进行腹膜透析治疗。妍妍因此无法去上学，也不能和好朋友出去玩了，她很不开心，妈妈也因为需要带妍妍透析而无法工作。一次偶然的机会，妈妈带她来到了青大附院儿童肾脏风湿免疫科，医生给她介绍了自动腹膜透析机，这个机器是全自动的，有了它，妍妍白天可以正常上学，晚上睡觉时可以自动进行腹膜透析，她终于又可以开心快乐地上学和玩耍了。

慢性肾脏病是威胁全球公共健康的重大慢性疾病，一旦进展为终末期肾病（ESRD），病死率将显著提高，且易出现贫血、高血压等并发症。近日，为进一步加强肾脏病患儿及家长对肾脏健康知识的了解，青大附院儿童肾脏风湿免疫科举办了儿童自动腹膜透析宣教活动，邀请了全省各地的肾脏病患儿及家长参加。

活动现场，儿童肾脏风湿免疫科主任常红教授、护士长陈娜娜与患儿及家长进行了交流，王大海副主任医师、张冉冉主治医师分别作《儿童自动化腹膜透析》《神奇的肾脏之旅》科普讲座，并组织开展了“套圈大作战”、“扭蛋机知识竞赛”、“超有默契大竞猜”、“超会选大转盘”等游戏，让小朋友们在游戏中学习肾脏知识。

据介绍，为更好地挽救肾脏病患儿生命，肾脏替代治疗是ESRD患儿不可避免的一环，其中血液透析（HD）、腹膜透析（PD）和肾移植是三种最常用的肾脏替代治疗手段。PD因其操作技术相对简便，且疗效显著的优势，可居家完成，成为了ESRD儿童常用的肾脏替代治疗方式。

自动化腹膜透析（APD）是近年来在儿科广泛应用的PD治疗模式，可用于终末期肾病、急性肾损伤和急性中毒等患儿的治疗，较传统的持续不卧床腹膜透析（CAPD）具有多方面优势，儿童应用APD溶质清除率更高且腹膜炎发生风险更低。此外，使用APD治疗，血流动力学相对稳定，有利于保护受损肾脏或残肾的功能，对儿童的生长发育影响较小，有利于ESRD儿童的长期预后。APD的优势还在于其独有的夜间透析治疗模式，能够使患儿日间正常回归校园生活，有效减少透析治疗对患儿及家长生活的影响，并且可根据患儿年龄、体型大小、临床需求和腹膜转运特性制定个体化的治疗模式。

据了解，目前，自动化腹膜透析对应的一次性管路耗材和腹透液，在青岛市已纳入医保支付范围，大大减轻了患者负担。

青大附院儿童肾脏风湿免疫科始终致力于儿童肾脏及风湿免疫性疾病的诊治，在半岛地区率先开展了儿童腹膜透析、连续性肾脏替代治疗，是山东省最早开展自动化腹膜透析技术的单位之一。学科带头人常红教授为山东省医学会儿科分会风湿病学组组长、山东省医师协会儿科学分会肾脏专业委员会副主任委员。目前，科室已组建了专业的慢性肾脏病管理团队，拥有自动化腹膜透析机2台，重点发展儿童慢性肾脏病的全程化管理、腹膜透析、自动化腹膜透析技术的专业化管理、自动化腹膜透析的远程管理等，为肾脏疾病患儿的健康保驾护航。