青岛市海慈中医医疗集团多学科协作精准施治，成功完成超级显微镜下淋巴水肿微创治疗

半岛网4月9日讯 （记者 纪豪杰）近日，青岛市海慈中医医疗集团血管外科团队联合超声医学科、核医学科和麻醉手术科团队，为一名下肢淋巴水肿、淋巴回流障碍患者成功实施显微镜下左下肢淋巴管静脉吻合术，解除了患者病痛。

患者王女士8年前因子宫恶性肿瘤行子宫根治性切除+周围淋巴清扫术，术后肿瘤控制良好、无复发，可1年前她的左下肢开始出现肿胀，近1个月加重，腿围较前增粗，双下肢最大相差4cm，下肢沉重乏力、晨轻暮重，生活质量明显下降。患者来到青岛市海慈中医医疗集团血管外科中心淋巴水肿综合门诊就诊，经系统检查检验，诊断为下肢淋巴水肿、淋巴回流障碍。

超声医学科刘泳主任采用高频超声进行肢体淋巴水肿检查

高频超声下距离体表3mm可见直径1.5mm的静脉和0.2mm的淋巴管

放射性核素淋巴显象提示双下肢淋巴回流障碍

集团核医学科孙媛媛副主任医师对患者进行了放射性核素淋巴显象，进一步确诊患者下肢淋巴回流障碍，结合患者病史、临床表现，手术适应症具备；术前超声医学科刘泳主任采用高频超声进行下肢淋巴管、静脉检查，同时联合吲哚菁绿淋巴造影，详细标记患者合适手术点位，切口约1.5-2cm。

血管外科中心主任李强专家团队进行综合评估后，制定了针对肢体淋巴水肿的手术方案：显微镜下左下肢淋巴管静脉吻合术，在麻醉手术科医护的配合下，由魏宗强主治医师在超级显微镜（20倍以上）下完成19根淋巴管（0.2-0.4mm）与静脉的吻合，更多的淋巴回流保证了手术的治疗效果。

0.2mm的多根淋巴管与1.2mm的小静脉吻合

术后对患者进行腿围精准测量，发现左下肢较术前最大缩小3cm，患者沉重乏力感明显改善、行走更有力量；为巩固手术效果，科室淋巴水肿治疗师卜妍红护士对患者进行短拉伸弹力绷带的治疗。

李强介绍，淋巴水肿表现为四肢、颜面、会阴水肿、周径及体积增粗增大，外观上表皮粗糙质硬，严重者可形成象皮肿；患者会感觉到下肢沉重、酸痛、灼痛、皮肤的紧绷感、负重感、麻木感；造成关节活动受限，机能丧失；部分淋巴水肿患者还会出现并发症：如复发性淋巴管炎、蜂窝组织炎、寒战、高烧、水肿部位红肿，少数皮肤出现水疱、淋巴管肉瘤等。

据世界卫生组织统计，淋巴水肿在常见疾病中排第11位，在致残类疾病中排列第2位，我国目前淋巴水肿估计为1000万人，每年新发超过10万例，仅1%患者得到有效保守治疗，0.1%患者获得手术治疗。

集团血管外科开设淋巴水肿综合门诊，为淋巴水肿患者提供咨询、指导、治疗等多方面的系统服务，量身定制系统治疗方案。一是为患者提供手法引流、绷带加压治疗、弹力装备压力维持治疗等的指导。二是采用中药内服、中药塌渍、烘绑治疗、针灸等中医特色治疗方式改善淋巴水肿患者症状体征。三是淋巴管静脉吻合术，以微创、无痛的方式，将组织中水肿液引流到静脉回流系统，进一步缩小肢体肿胀维度，改善肢体肿胀程度，降低患者紧绷、疲劳感，提高生活质量。

预约挂号方式

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专家团队

李强

主任医师

集团血管外科中心主任，平度院区血管外科（烧伤与创面修复科）首席专家。主任医师，硕士生导师，从事外科工作20余年，具有丰富的临床经验和高超的手术技巧。兼任中国医师协会腔内血管外科学分会委员、山东中医药学会周围血管病专委会副主任委员、青岛市中西医结合学会周围血管病专委会主任委员等。  

擅长：主动脉瘤/夹层腔内隔绝术、腔内主动脉覆膜支架“开窗”术、破裂腹主动脉瘤修补术、主动脉瘤切除人工血管置换术、颈动脉内膜剥脱术/支架植入术、人工血管转流术（搭桥术）、腔内血管成形术、腔内血栓斑块旋切术等。擅长血管减容技术综合治疗下肢缺血性疾病。

坐诊时间和地点：

周五上午（本部）

魏宗强

主治医师

集团血管外科中心主治医师，从事血管外科临床、教学和科研工作多年。多次赴北京协和医院、北京宣武医院、上海仁济医院、北京世纪坛医院淋巴外科、武汉市第一医院淋巴水肿组等知名医院交流学习。兼任山东省医学会血管外科分会学术发展学组委员、青岛市中西医结合学会血管外科分会委员、青岛市中西医结合学会创面修复专业委员会委员、青岛老年病学会委员等。在研市级科研项目1项，发表核心论文2篇、SCI 1篇，著作1本、专利2项。

擅长：淋巴水肿的综合消肿治疗、淋巴管静脉吻合术、中医疗法治疗淋巴水肿，下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、糖尿病足、下肢动脉硬化闭塞症、下肢动脉血栓、动静脉瘘修复、输液港植入取出等多种手术治疗。

坐诊时间和地点：

周二下午 淋巴水肿综合门诊