新春走基层|国家级专家扎根青岛:24小时连做3台“外科天花板”手术,疑难重症患者不必再奔波
近日,记者在北京大学人民医院青岛医院采访时了解到,该院肝胆外科团队在24小时内,连续为三名疑难重症癌症患者成功实施高难度四级手术,其中包含被称为“外科手术天花板”的胰十二指肠切除术。从73岁巨大肝癌老人,到全身黄疸的烟台患者,再到曾接受胃癌手术的十二指肠癌患者,三位原本需要远赴北京求医的百姓,在家门口就获得了国家级专家的救治。这场与时间赛跑的生命接力,不仅展现了顶尖外科诊疗硬实力,更让“大病不出省”的愿景,真正走进百姓生活。
73岁老人再遇重疾 10厘米肝肿瘤如“拳头”压身
据了解,在外科领域,胰十二指肠切除术因涉及器官多、解剖结构复杂、术后管理难度极大,一直被称作“手术天花板”。而在24小时内连续完成三台这样的高难度四级手术,更是对医院综合实力、专家技术水平、团队配合默契度的极限考验。
周日中午,刚刚结束一上午北大知名专家门诊的朱卫华主任,顾不上休息,立刻换上手术服进入手术室。此时,等待在手术台上的,是73岁的肝癌患者赵先生。
对于赵先生一家来说,这段日子格外煎熬。老人此前曾因直肠癌接受过大型腹部手术,身体本就虚弱,今年复查时又被查出肝脏巨大肿瘤。直径10厘米的肿瘤,如同一个成年男性的拳头,牢牢占据了老人肝脏右半叶超过一半的体积,随时可能破裂、转移,危及生命。
“年纪大、有既往手术史、肿瘤体积巨大,每一条都是手术的高危因素。”朱卫华主任介绍,这样的手术,既要保证肿瘤完整彻底切除,又要尽可能保留正常肝组织,同时还要严格控制术中出血,对医生的经验、技术、决断力都提出了极高要求。
经过细致的术前评估与周密方案,手术如期开展。在朱卫华主任精准操作下,团队一点点分离组织、把控止血、完整移除肿瘤,手术顺利完成。当老人平安送出手术室时,守在门外的家属红了眼眶:“我们本来都准备去北京挂号了,没想到在家门口,就能让北京专家亲自做手术。”
烟台男子全身重度黄疸 胰头癌堵死“生命通道”
几乎无缝衔接,第二台手术迅速开始。患者钱先生来自烟台,发病初期只是皮肤发黄、眼睛发黄,随着病情加重,全身黄疸越来越严重,食欲下降、身体消瘦,肝功能持续受损。
在当地检查后,钱先生被确诊为胰头癌。肿瘤直接堵塞了胆管,就像堵死了人体的“生命通道”,如果不尽快解除梗阻、切除病灶,肝功能会迅速衰竭,危及生命。而能够根治的唯一办法,就是实施胰十二指肠切除术——这道公认的“外科天花板”手术。
得知病情的严重性,一家人第一反应就是:去北京。可异地求医的奔波、挂号的艰难、住院的等待,让本就焦急的家属一筹莫展。多方打听后,他们得知北京大学人民医院的专家常年在青岛医院坐诊、手术,立刻驱车赶来,慕名找到了北京大学人民医院肝胆外科专家、青岛医院执行院长李澍教授。
李澍教授、朱卫华主任联合青岛医院普外科团队,迅速为钱先生制定个体化手术方案。手术中,专家团队依次切除胰头、十二指肠、胆囊、部分胃体等多个器官,并完成极为复杂的消化道重建。历经数小时,手术圆满成功。术后第二天,钱先生的黄疸就开始明显消退,身体一天天好转。
“真的太感谢了,不用去北京,不用托关系,我们普通老百姓也能看上最好的专家,做上顶级的手术。”康复出院时,钱先生和家人反复向医护人员道谢。
胃癌术后再发十二指肠癌 二次手术闯过“粘连险关”
第三位患者孙先生的病情,同样凶险万分。他曾有胃癌手术病史,腹腔内已经经历过一次大型手术,此次又查出十二指肠癌,让整个家庭再次陷入绝望。对于有腹部手术史的患者而言,再次手术意味着腹腔广泛粘连、解剖结构彻底改变、血管神经走形异常,手术难度和风险呈几何倍数增加。
“打开腹腔后,到处是粘连的组织,就像被打乱的迷宫,每一步都要格外小心。”朱卫华主任说,稍有不慎就可能损伤重要血管和脏器。团队凭借丰富的经验,耐心细致地分离粘连、辨识结构,在“迷雾”中精准完成肿瘤切除与消化道重建,为孙先生彻底清除了病灶。
从第一台到第三台,24小时内,三台高难度手术接连告捷。朱卫华主任、青岛医院普外科执行主任王德举团队,与麻醉、护理、重症医学等科室紧密配合,实现了围手术期管理的无缝衔接,三位患者全部平稳渡过最危险的阶段,顺利康复出院。
国家级医疗资源扎根青岛 “大病不出省”不再遥远
三位患者,三种疑难重症,原本都需要远赴北京、上海求医,如今却不约而同选择留在青岛,留在北京大学人民医院青岛医院。这背后,是国家区域医疗中心建设带来的实实在在的改变。
2022年,北京大学人民医院青岛医院正式获批第四批国家区域医疗中心建设项目,成建制引入北京大学人民医院3个院士团队、26个国家临床重点专科优质医疗资源,实现专家常驻、技术同步、管理同质。
医院推行“双主任制” 管理模式,由北京总部派驻学科主任与本地主任共同带领科室,从学科规划、诊疗标准到手术技术、术后康复,全部与北京总院保持一致。这三台“天花板”级手术的成功,正是医院麻醉、重症、护理、病理、影像全链条医疗服务能力的集中体现。
一台台高难度手术的落地,一位位疑难患者的康复,见证着北大优质医疗资源在青岛落地生根、开花结果。未来,越来越多北京专家将持续在青常态化工作,越来越多山东乃至周边省份的患者,不必再千里奔波、跨省求医,在胶州湾畔就能享受到“国家队”水准的医疗服务,“大病不出省”的美好愿景,正在一步步成为现实。
(半岛全媒体记者 滕镜淑)
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