76岁巨大膀胱肿瘤患者身陷无医敢治“绝境”， 青滨附院金讯波教授团队迎难而上终“破局”

半岛网5月18日讯 高龄、巨大恶性肿瘤、肾功能不全、重度贫血，叠加房颤、高血压等多种基础病，这样的身体状况让很多外科医生望而却步，以至于76岁的庄大爷一度陷入无医敢治的绝境。

但青滨附院泌尿外科金讯波教授团队迎难而上，先稳生命、再除病灶，历经近5小时高难度精细手术，成功为老人摘除巨大肿瘤，以精湛医术点亮高龄重症患者的重生希望。

一年前，庄大爷无明显诱因出现反复大量血尿。外院诊断其为恶性程度较高的膀胱肿瘤——“高级别尿路上皮癌”。此后短时间内，庄大爷病情持续进展，肿瘤引发肾积水、肾功能不全。同时，反复血尿导致其出现重度贫血，身体十分虚弱。更为棘手的是，老人还患有房颤和高血压，心肺基础条件薄弱，身体耐受能力极差。

高龄＋恶性肿瘤＋脏器功能损伤＋多种基础病缠身，多重因素叠加，更是让这场治疗难上加难。家属带着庄大爷辗转多家医院就诊，得到的回答都是术中大出血、心脏骤停、多器官衰竭等情况随时可能发生，手术风险极高，无法实施手术。

一次次求医碰壁，一次次希望落空，看着老人被病痛持续折磨，家属始终没有放弃。后经多方打听，家属了解到青岛滨海学院附属医院泌尿外科金讯波教授非常擅长处理各类高龄、高危、复杂泌尿系疑难重症，遂抱着试一试的态度慕名而来。

金讯波教授团队对患者病情进行全面、详细复盘后意识到，这绝非一台普通的肿瘤切除手术，而是一场关乎全身状况的综合生命救治。患者身体条件极差，无法直接开展根治手术，贸然操作风险极大。为最大程度保障患者安全，团队制定了“先调理固本、再手术根治”的科学诊疗方案。

前期治疗阶段，团队优先为患者实施了膀胱动脉介入栓塞、肾造瘘等对症治疗，同时，医护团队全程精细化监护，改善肾功能、纠正重度贫血、稳定心肺功能，有效控制病情进展，为后续根治手术筑牢安全屏障。

待各项指征符合手术要求后，团队果断把握最佳治疗时机，在麻醉科和手术室的全力配合下，为庄大爷实施“根治性全膀胱切除术”。团队在术中探查发现，实际情况远比术前影像评估更为凶险：患者膀胱已被巨大肿瘤完全填满，病灶侵袭范围广、周围组织粘连严重、血供丰富，极大增加了剥离清扫、止血操作的难度，手术复杂度和风险远超常规同类手术。

无影灯下，一场生死攻坚正式开始。金讯波教授凭借精湛的技术和丰富的疑难病例救治经验，沉稳操作、精细剥离、精准止血、彻底清扫病灶。团队成员全程严密监测患者生命体征，从容应对术中各类突发情况。历经近5小时，成功完整切除巨大肿瘤。

手术成功只是第一步，精细的术后养护也是康复的关键。

术后，医护团队结合老人高龄、基础病多、恢复缓慢的特点，量身定制个体化康复护理方案，全天候密切监测肾功能、心肺功能及伤口恢复情况，全方位规避术后并发症风险。在医护人员的悉心照料下，庄大爷恢复迅速，身体各项指标稳步回归正常，顺利康复出院。

出院当日，重获新生的庄大爷和家属专程向金讯波教授及全体医护人员表达诚挚谢意，感谢团队敢于担当、妙手仁心，为老人守住了生机。

医者无畏艰险，仁心守护生命。

此次超高难度高龄复杂泌尿系肿瘤手术的成功，充分彰显了青滨附院泌尿外科处理高危、高龄、疑难重症的实力，标志着医院复杂泌尿系肿瘤的综合救治水平已迈入国内先进行列。

未来，青滨附院将继续精研医术、突破极限，不惧疑难、不畏挑战，以精准、高效、温情的医疗服务，为更多疑难重症患者驱散病痛阴霾，守住生命希望。

（通讯员 吴文召 汪院萍）