气道结石酿大祸！青岛市市立医院呼吸与危重症医学科专家一镜到底解难题

半岛网6月30日讯（记者  张家瑞）还记得电影《疯狂的石头》里一块翡翠引发的连环闹剧吗？而现实中，一块不起眼的小石头竟然让人饱受煎熬！近日，青岛市市立医院本部呼吸与危重症医学科凭借“硬镜+软镜”联合技术，高效应对罕见支气管结石难题，仅用10分钟就取出气道“顽石”，为患者打通生命呼吸通道！

咳嗽不止，外地患者慕名求医

家住鲁西南某乡村的王女士，近期反复咳嗽、咳痰、呼吸不畅，在当地医院就诊时，胸片提示肺部有不明高密度影，经过一段时间治疗后，症状依旧没有缓解，反而有加重趋势。

心急如焚的王女士，连忙联系在青岛工作的儿子。经多方打听，得知青岛市市立医院拥有省内顶尖的呼吸专科，尤其擅长诊治各类肺部疑难杂症，于是立刻带着母亲慕名赶来，问诊副总院长、呼吸与危重症医学中心学科带头人刘学东。

快速破局，精准诊断罕见结石

刘学东接诊后，仔细询问王女士的发病历程、既往病史，反复研读胸部影像资料。凭借数十年深耕呼吸领域的临床经验，刘学东迅速锁定病因——这是一种临床少见的支气管结石症。

考虑到结石阻塞气道，可能引发更严重的感染甚至窒息，刘学东立即联系本部呼吸与危重症医学科副主任、气管镜室主任魏东，启动急诊绿色通道，第一时间将王女士收入院，为后续精准诊治争取宝贵时间。

王女士入院后，本部呼吸与危重症医学科主任韩秀迪第一时间牵头，组织呼吸介入团队开展专题病例讨论，全面评估患者病情。团队迅速为患者完善胸部增强CT等术前检查，影像结果清晰显示：王女士左下肺基底段内，有一粒形似结石的高密度影，不仅完全阻塞远端支气管，周围还紧挨着大血管，取石操作难度极高。经过反复研讨，团队最终确定方案——采用静脉麻醉下硬质气管镜，以“硬镜建立通道、软镜精准定位”的模式完成取石。

软硬兼施，一镜到底妙手取石

手术如期开展，由呼吸介入团队成员王毅主刀、魏东担任助手，联合操作护士、麻醉师组成专业手术团队，全程默契配合。术中，王毅、魏东凭借娴熟的气管镜操作技巧，先通过硬质气管镜建立安全操作通道，再从硬镜孔道送入软镜，精准探查气道内部情况。

很快，那颗隐藏在左下叶基底段支气管内的结石清晰显现。幸运的是，结石与周围组织未发生黏连，为顺利取石创造了有利条件。王毅迅速用异物钳牢牢夹住结石，经由硬镜孔道稳稳取出，整个操作一气呵成，整个操作过程不到10分钟！

结石取出的瞬间，王女士阻塞的支气管立即通畅，随后王毅对受累肺段进行灌洗治疗，清除淤积的分泌物。术后病理结果证实，这颗“顽石”正是一枚钙质结石，正是它长期阻塞气道、刺激黏膜，才导致王女士迁延不愈的咳嗽与感染。

在医护团队的精心照料和精准护理下，王女士恢复迅速，咳嗽、呼吸不畅等症状彻底消失，顺利痊愈出院。出院时，王女士及家属再三向团队表示感谢，直言是市立专家的精湛技术，让她摆脱了顽疾困扰，重获顺畅呼吸。