两会好声音｜马骏委员：将心肺康复医疗服务项目纳入医保

半岛全媒体记者 刘笑笑 通讯员 解小慧

心肺康复包括心脏康复和肺康复，是临床医学重要组成部分，也是康复医学的基础。近十年来，我国心肺功能康复取得了较快发展，目前青岛市各三级医院及部分二级医院均已开展了心肺康复医疗服务。由于心肺疾病患者基数大，康复医疗需求多，推动将心肺康复医疗服务项目纳入医保一直是这些年来青岛思达心脏医院院长马骏委员关注的重点。

马骏委员说，目前青岛市基本医疗保险对心肺康复项目尚未纳入统筹报销。基于心肺康复患者的实际需求，他建议青岛市制定符合康复行业规律的政策，尽快将心肺康复医疗服务项目纳入社会基本医疗保险统筹体系，实惠于民。

“建议由医保局牵头组织心肺康复业务开展较好的医院共同制定心肺康复专业医疗服务项目目录，由医保局审定价格后纳入医保报销目录。”马骏委员说，可参照中华医学会和医师协会相关心脏康复分会制定的关于心脏康复中心评审的相关场地、设备、人员资质规定，对于符合“国家标准化心脏康复中心”的医院，准予心肺康复纳入医保报销，住院期间仅1期康复报销，2期康复纳入门诊统筹、门诊慢特病报销，或者开展日间病房。

同时，马骏委员建议对有心肺康复指征的疾病实行康复单病种收费。“例如心脏介入术后、心脏搭桥术后、心衰、慢阻肺、新冠愈后等呼吸、循环系统功能受损进入康复期时，可制定心肺康复临床路径，实行医保单病种收费。”他建议简化康复医保审批流程，对非医保收费项目适当放开，将康复医疗服务项目（含中医康复）纳入门诊医保统筹或专项医保额度支持，且不受康复医保定点机构限制。另外，基于大部分康复治疗在门诊即可完成，且治疗周期较长，患者负担较重，他认为可以将符合条件的2期康复患者纳入日间病房管理。