9岁男孩大量便血!青岛妇儿医院精准诊断成功“捉凶”

2023-05-26 10:31 大众报业·半岛网阅读 (39077) 扫描到手机

半岛网6月26日讯  日常带娃,宝爸宝妈们最关注的就是“吃喝拉撒”,如果孩子出现便血,特别是出血颜色深、量又大的时候,家长们会比较紧张。而在大量便血的背后,可能隐藏着一种凶险而隐匿的疾病……

近日凌晨,青岛妇女儿童医院小儿普外科值班电话突然响起……电话是急诊外科门诊打来的,接诊一名9岁消化道大量出血的小男孩。家长发现时患儿已经摔倒在卫生间门口,地上一大滩血水。同时,马桶中有大量血便,其中掺杂一些黑色的血凝块。吓坏了的患儿家长赶紧带孩子赶到医院就诊。

小儿普外科紧急开通绿色通道,将其收治入院。此时,患儿面色苍白,站立不稳,自觉头晕、耳鸣,血红蛋白已经下降到91g/L(正常情况下应该在120g/L以上)!救治团队根据患儿的病史、查体等情况,查找病因。专家们迅速讨论,认为患儿极有可能是梅克尔憩室引起的消化道出血。此时,患儿的血常规结果显示,血红蛋白进一步下降,最低至87g/L!

梅克尔憩室(Meckel’s diverticulum),又称先天性回肠末段憩室,由于卵黄管退化不全,其肠端未闭合引起一种先天性肠道畸形。大多数患儿无任何症状,少数患儿可发生并发症如出血、憩室炎、穿孔、肠梗阻等,严重时可危及生命。

救治团队立刻为孩子进行重症监护、输注止血药物等一系列急救救治。考虑到患儿出血量大、出血部位不明,情况十分危急,救治团队立刻输注红细胞,并安排手术。

手术如期进行。手术团队成员利用腹腔镜进行探查,发现患儿回盲部肠管粘连,并且有一个憩室样结构,约2.0*1.5*1.5cm大小,印证了专家们的判断。手术团队经过精准操作,成功切除。目前,患儿恢复顺利,已康复出院。

小儿普外科专家提醒:日常生活中,家长如果发现孩子便血、腹痛,呕吐等不适时应引起警惕,及时就医进行排查。