高难度TEER手术成功实施！青大附院为高危复杂二尖瓣反流患者点亮 “心” 希望 ​

半岛网11月19日讯  （记者 孙贴静）近日，青大附院心血管外科副主任、病区主任江磊带领团队，成功为一名复杂性重度二尖瓣反流合并急性心力衰竭的高危患者，独立实施经导管二尖瓣钳夹术（TEER），展现了团队在复杂瓣膜疾病微创治疗领域的精湛技术。

患者五年前无明显诱因出现活动后气短、双下肢水肿等症状，休息后可自行缓解，并未引起重视。随着病情进展，患者双下肢水肿逐渐加重，难以自行消退，且伴随剧烈胸痛、憋气、夜间阵发性呼吸困难，无法平卧仅能端坐呼吸，活动能力严重受限。近日，患者病情加剧，突发急性心力衰竭，抢救后收治青大附院市南院区心血管外科监护室。经心脏彩超检查发现，患者全心扩大，二尖瓣重度反流、三尖瓣中度反流、主动脉瓣轻度反流，左心室收缩及舒张功能显著减低，右心室收缩功能减低，左心室射血分数显著偏低，合并肺动脉高压、心包积液，心脏功能基础极为薄弱，稍作活动即呼吸困难，心功能评级达NYHA IV级，为心功能评级中的最严重级别。

面对患者的严重病情，江磊主任立即组织多学科会诊，专家团队综合评估后，发现患者病情危重程度远超常规病例，术前STS评分16.4％，属于外科手术极高危风险患者，无法耐受常规开胸瓣膜置换手术，最终决定由江磊主任团队实施TEER微创手术。

TEER微创手术为高危高龄二尖瓣反流治疗的前沿微创技术，无需开胸，仅通过股静脉穿刺建立微小通路，将导管送至心脏目标部位完成瓣膜修复，创伤小、恢复快、安全性高，尤其适合心功能差、无法耐受传统开胸手术的高危患者。

凭借对病情的充分研判，江磊主任带领团队在术前反复推演手术路径并制定了多套应急预案。术中，江磊主任在超声引导下经股静脉穿刺，将二尖瓣夹系统送入患者左心房，针对瓣下结构紊乱、后叶脱垂的复杂病变，成功避开风险点，实现病变瓣叶的精准捕获与稳定夹合，手术创伤小且出血量少，患者全程生命体征平稳。术后即刻检查显示，患者二尖瓣反流由重度降至轻微，胸痛、憋气症状明显缓解。在医护团队的精心治疗与护理下，患者心功能持续改善且活动能力逐步恢复，随访结果显示心功能评级提升至NYHA II级，现已顺利康复出院。

此次手术的成功实施，充分体现了青大附院心血管外科团队高难度TEER手术的技术水平，更凸显了TEER技术在复杂高危二尖瓣反流治疗中的独特优势。未来，团队将持续深耕结构性心脏病微创治疗领域，强化医疗技术创新，提升疑难危重症诊治能力，为更多高危复杂瓣膜疾病患者带来生命希望。