青岛市医保局、市人社局、市外办"三民"活动亮成绩:前10个月医保基金支付172亿

2019-12-02 06:57 半岛网-半岛都市报阅读 (307078) 扫描到手机

制图/宁付兴

半岛记者 肖玲玲

“三民”活动中,政府各部门纷纷亮出本年度的“成绩单”。今天,就让我们一起来看市医保局、市人社局、市外办在工作中取得哪些亮点,如何更好地服务群众。

市医保局

居民医保筹资标准和待遇“双提升”

今年以来,市医保局不断完善城乡统一的“基本医保+大病医保+补充医保+长护保险+医疗救助”多层次医疗保障体系。居民医保筹资标准和待遇水平实现“双提升”(详见左图)。居民医保待遇也相应进行了调整。目前本市住院医保范围内医疗费用职工平均报销90%左右,居民平均报销75%左右,稳定在较高水平。

创新实施长期护理保险国家级试点。1~10月,全市共有2万余名失能失智人员享受长期护理保险待遇,护理保险资金支付3.8亿元,护理服务人员提供上门服务88万人次、173万小时,解决了“机构不能医、医院不能养、家庭无力护”的困局。目前,全市定点护理机构总数达到669家,照护服务人员1.96万人,社会照护服务体系日益完善。

将国家谈判确定的53种抗癌药及其他高值药品纳入本市基本医保报销范围,并创新实施定点医院和特供药房“双渠道”供药。实施全民补充医疗保险,推动一批高价刚需救命药纳入补充医保,今年前10个月支出基金2.4亿元,为4.3万名重特大疾病患者提供了保障。

提高特殊困难群体的医疗保障水平。今年1~10月,共惠及脑瘫等特殊困难群体患者8600多人次,医保报销费用1.57亿元。本市11.55万名贫困人员100%参加医疗保险。2019年度全部贫困人口参保财政补贴个人缴费合计5159万元。1~10月,本市贫困人员共发生医疗费用8.56亿元,“一站式”结算资金8.25亿元,政策范围内个人自付比例均在10%以内。

深入推进医保支付方式改革,发挥医保对医疗资源配置的引导作用。多措并举推动建立药品耗材价格形成新机制。在全市68家社区医疗机构启用医保工作站。目前医保工作站共受理医保业务4300笔。医保对外服务事项网办率和“零跑腿率”达到96%,所有对外服务事项100%“一次办好”。

本市与省内其他15个地市异地刷卡结算实现互联互通,本市511家定点医药机构实现省内异地“一卡通行”,应用机构数量为全省最多。全市313家符合条件定点医院纳入跨省异地就医直接联网结算范围。今年前10个月,本市参保人在异地就医联网结算2.09万人次,报销医疗费用3.14亿元;外地参保人在本市就医联网结算6.07万人次,报销医疗费用6.31亿元。

另外,深入开展打击欺诈骗取医保基金专项治理行动、“风暴行动”,1~10月,全市现场稽查定点医药机构6300多家,扣拨、追回医保基金合计3901万元。

市人社局

养老待遇大数据静默认证率达92.6%

今年3月份,市人社局率先在全省建设“就业智慧大厅”,打造集网上平台、手机应用、自助终端、实体大厅“四位一体”的窗口服务新平台,实现就业登记、社保登记、劳动用工备案“三口合一”。智慧大厅启用后,在业务数量增长225%的情况下,窗口日均接待人数较启用前降低40%。

在全国率先建成养老保险大数据认证平台,为退休老职工服务提速度、更提温度。截至10月末,全市已认证202.51万人,大数据静默认证率达92.6%。对剩下7.4%无法通过大数据取证的,通过手机App或上门服务等方式完成认证。该创新做法入选山东省群众办事堵点疏解典型案例,被人社部确定为“青岛模式”在全国推广,并入选中央党校政务便民教学案例。

为加速推进“双招双引”攻势,推动“百万人才集聚行动”,市人社局以平台思维做发展乘法,以“互联网+”思维提升人才引进服务质效。

一是强化市场化引才平台。首次在香港、澳门建立引才引智工作站,在中国人民大学等高校设立7家国内引才工作站。二是搭建创新创业平台。推动市场化举办首届中国青岛国际人力资源高峰会、第19届“蓝洽会”,吸引一批国际领先项目团队参会,共征集项目对接意向113个,项目落地率100%。三是大数据推动建立高效人才服务平台。创建“青岛人社·学历汇”信息采集平台,目前已累计为5.8万人提供信息服务。推进职称评审和确认业务网上办理,加快推进职称电子证书建设。发布青岛人才政策电子字典,实现人才政策“e本通”。

另外,围绕部分服务对象因各种原因未及时申领相关补贴等问题,深化“流程再造”,依托大数据分析比对,对符合相关政策但未申领补贴的服务对象,主动入企入户或以电话、短信等形式主动联系,化被动为主动、改申办为免办、变痛点为亮点。先行组织以贫困人口就业补贴、企业稳岗返还等9项政策为“零申请”服务项目,实施三个月以来,主动推送稳岗返还困难企业61户,涉及职工1943人,返还资金589.7万元。

市外办

瞄准重大项目,外事搭台、多方“唱戏”

创新搭建博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会、中德对话论坛2019年会议、世界韩商合作大会、国际友城商品展等重大外事活动平台,今年以来,市外办坚持树立平台思维,汇聚国际要素,瞄准重大项目,紧盯先进科技,竭力助推城市发展,呈现出外事搭台、多方“唱戏”的良好局面,实现了全市外事工作的价值倍增效应,为岛城国际化大都市建设,特别是十五个攻势增添了国际元素、注入了国际活力,向世界宣介了青岛开放现代活力时尚的城市魅力,赢得各界广泛赞誉。

博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会期间,签署了25个项目合作协议,总投资额369亿元,全球范围内首座专业康复大学也落户青岛,健康理念深入人心。大会主席陈冯富珍宣布,第二届大会明年6月继续在青召开。中德对话论坛2019年会议在科技、教育、环保、青年科学家交流等领域达成共识,并向中德两国总理进行了汇报。世界韩商合作大会现场签署总金额约5.7亿美元的合作项目。国际友城商品展仅4天展会期间,就累计接待观众45万人,现场销售2270万元;签署了包括澳大利亚托马斯食品公司与本市企业签署的5亿美元的牛羊肉采购协议在内的诸多协议。

博鳌亚洲论坛全球健康论坛大会、中德对话论坛2019年会议、世界韩商合作大会、国际友城商品展邀请来青参加活动的中外嘉宾覆盖面广、层次高、国际或专业领域影响大,活动的成功举办向世界展示了青岛开放现代活力时尚的国际城市形象,进一步提升了本市的国际知名度和世界影响力。仅全球健康论坛大会期间,就有来自55个国家和地区的2600余名嘉宾参会。

几个重大外事活动的精心策划、周到安排,突出围绕大会主题实现了让参会中外嘉宾高兴而来、满意而归的目标,赢得广泛好评,与会嘉宾纷纷为青岛点赞。