近视防控有雷区 专家解读避开近视防控的3大误区

2022-04-08 14:25 大众报业·半岛网阅读 (89302) 扫描到手机

半岛网4月8日讯(记者 孙贴静) 近期,教育部、国家卫生健康委、市场监管总局联合印发《关于进一步规范校园视力检测与近视防控相关服务工作的通知》。《通知》提醒在目前医疗技术条件下近视不能治愈。另外,《通知》要求严厉打击虚假违法营销宣传行为各地市场监管部门要依法从严查处使用“康复”“恢复”“降低度数”“近视治愈”“近视克星”“度数修复”等误导性表述对儿童青少年近视防控产品进行营销宣传的行为,严厉打击在中小学校、幼儿园内发布或者变相发布商业广告的行为。

随着目前近视患儿增多,不法商家纷纷打起了视力康复的歪主意,并声称能够“治愈近视散光”、“智能降低度数”,甚至“轻松摘镜”。种种的宣传方式让不少家长和“小眼镜”纷纷“入坑”,视力矫正产品、“3D训练”“5D热敷”等“先进技术”层出不穷,这些到底是黑科技还是噱头。

踩坑近视防控误区,9岁儿童近视增加近250度

“也不知道是怎么了,做着近视康复反而度数还加深了?!”家长面对医生非常的焦急。今年9岁的小朋友鑫鑫在去年的时候来到医院检查发现近视度数达到了100度,父母在朋友同事的介绍下,到了一家视觉健康中心进行相关的视觉训练,到达店里之后,工作人员声称100多度的近视视力很快都能恢复到正常,通过几个月的训练后,鑫鑫的视力的确得到了提高。

最近一段时间,鑫鑫的视力再次下降,鑫鑫父母带着孩子再次来到医院进行视力检查,通过验光发现,鑫鑫的近视度数已经增加到了将近250度,眼轴也增加了0.6mm的长度。

近视是如何形成的?

医学上,近视分为屈光性近视和轴性近视,前者与角膜或晶状体屈光力的改变有关,后者由于眼轴长度延长所致,也就是我们常说的真性近视和“假性近视”。但“假性近视”只是睫状肌痉挛所致,并非屈光学上的近视。因此,应该称为“调节性近视“。“假性近视”是可逆的,可以通过预防治疗的,但如果没有及时发现并解决,“假性近视”会逐步演变为真性近视。

常听说的近视的治疗方法有局部药物、光学眼镜、角膜塑形镜、手术治疗等,基本原理均为改变光线折射路径或者延缓眼轴增长,控制近视进展,但根本不能逆转已经发生的近视眼结构改变。

认识近视防控3大误区

青岛眼科医院北部院区眼视光学与角膜接触镜科鲁伟聪医师提醒:近视后唯一能做的就是延缓近视度数加深的速度,家长没必要排斥戴眼镜,毕竟这是目前矫正近视最有效和安全的方法。而且戴眼镜后近视并不见得会越来越深,反而能获得清晰的远视力,而且还对减轻视疲劳、改善眼位和双眼视功能等有积极作用。除此之外,还有很多误区都需要家长注意。

 

长大后靠激光/晶体手术根治近视?!

有些家长认为近视不是什么严重的疾病,成年以后通过激光手术就可以治好。高度近视特别是病理性近视更要高度重视,其眼底视网膜可能会出现病变,严重的会导致视力不可恢复的损伤,部分患者甚至会因此失明,据统计,病理性近视是50岁以上人群失明的主要原因之一。

首先需要明确一点,激光近视手术并不能包治所有近视,超过一定度数的高度近视无法进行角膜激光手术,可能要考虑选择其他治疗方法,例如有晶状体眼人工晶体(ICL)植入手术。其次,并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术,必须通过角膜、眼表等一系列术前检查才行。

更重要的是,手术只能摘掉眼镜,并不能改变眼底,表面上近视度数消失了,但高度近视眼底病变的风险不会降低,所以,近视防控要从小抓起,不要怀揣侥幸心理,坐等长大了再做近视手术,预防孩子近视,控制度数增长,更重要。

视觉训练,包治近视?!

眼轴增长不可逆,近视也无法治愈。但很多视觉训练机构过分夸大训练效果,号称能够彻底治愈近视,其实是通过训练孩子识别图像的能力,营造视力恢复正常的假象。

事实上,已经增长的眼轴、近视的度数和变薄的眼底视网膜都无法逆转,还可能因为过度训练加重孩子的近距离用眼强度,加速近视发展速度。很多家长为了孩子的眼睛不放过任何机会,却可能是南辕北辙,没有采用正确的干预治疗方案,反倒耽误了孩子的眼睛。

没时间户外,完全靠“OK镜”和“药物”

如今,国内外研究数据都证实了,角膜塑形镜(OK镜),低浓度阿托品眼药水以及每天2小时户外光照都是确切有效的。但现在孩子学习压力大,无法保证充足的户外时间,因此家长将防控近视全部依赖于OK镜和低浓度阿托品眼药水。其实,OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的,需要进行角膜形态、眼表状态、调节功能的检查,通过检查后才能在医生的指导下使用。

近视发生发展的机制目前尚不明晰,良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控方法。一旦近视,便很难逆转,也不能光靠医疗手段干预。

近视防控专家有建议

鲁伟聪医师强调:家长最好每隔半年带孩子到正规医院查一次视力,建立视觉发育档案,以便医生提供更有针对性的个体化指导。

如发现近视问题,家长需第一时间选择正规医院就诊,医生会根据散瞳验光情况来判断孩子是否近视,同时要重视视力检测,做到早发现、早预防、早干预,进行科学矫正,切实承担起家庭环境中的“防近”任务,才是做好近视防控工作的最重要的一环。