老曹今年48岁，患有先天性脑脊膜膨出症，腰部神经受损导致下肢功能障碍，马蹄内翻足畸形，尤其是右下肢，走路仅靠足外侧着地，因反复摩损，反复感染，由于家庭条件所限，一直未能得到有效治疗，12年因骨髓炎将小脚趾去除，好了一段，磨损的地方就又出现溃疡了，生活十分痛苦。万般无奈下，今年5月底他来到了即墨市人民医院手足外科看看有没有治疗方法。这回，他得到了一个确切的好消息：他的脚能治了！
在手足显微外科的学科整体发展规划中，足踝专业是一个重点发展方向。足踝专业是一个新兴专业，20世纪90年代初在北京上海刚刚开始出现足踝外科学组，近十余年迅猛发展。由于足踝部在生物力学、解剖学以及临床治疗上具有较高的独特性和复杂性，很多临床骨科及手外科医生对足踝外科的认识存在偏差，使老曹这样的病人长期得不到有效治疗。
为此，手足显微外科选派医生到全国知名的复旦大学附属华山医院足踝外科进修学习，老曹来的这一天，正是刚刚学习回来的张宏伟医生上班的第一天。根据足踝外科专科学习经验，在相关科室配合下，经过专业详细的X光检查、CT检查，医生给老曹提供了详细的治疗方案：截骨矫形，肌腱转移。经过充分的术前准备，手术于6月23日上午9时开始，由于长期畸形，按照设计切开后竟然找不到正常解剖结构，全部处于脱位状态，经过于跃强主任及张宏伟医生仔细探查松解，终于探明了关系，历时4小时，将畸形的足踝矫正到了正常位置。现在正在恢复中，看到已经被矫正到接近正常位置的脚，老曹的脸上挂满了笑容。
目前足踝病人呈逐年上升趋势，主要原因有几个：一是运动损伤逐年增加，市民运动健身的意识普及，而足踝部的运动损伤如踝关节扭伤等是最常见的运动损伤。二是中老年人医疗要求提高，以往足部疼痛能忍则忍的情况已不多见。拇外翻、跟痛症、跖痛症、老年疼痛性平足症等是中年以上人群的多发病。三是糖尿病足发病率明显增加。有10年以上糖尿病史的患者糖尿病足的发生率几达90%，而糖尿病足的治疗是一长期而复杂的过程。此外，足踝部的交通损伤，足踝部的先天畸形也都存在大量的病人，因此，足踝专业的发展壮大是社会必然趋势。
随着该手术的顺利完成，标志着即墨市人民医院足踝专业工作正式展开，主要可开展工作包括：
1.
足踝部创伤：踝关节骨折、Pilon骨折、距跟骨骨折、跗骨跖（趾）骨、lisfranc损伤骨折、足踝部神经肌腱血管损伤。
2.
足踝部畸形的矫正：拇外翻、跖骨头转移痛、锤状趾、风湿性足部畸形、类风湿性关节炎、老年性关节炎、先天及后天性马蹄内翻足、平足症（青少年及成人获得性平足）等。
3.
足踝部运动损伤：踝关节不稳、踝关节韧带损伤、距骨骨软骨损伤、跟腱损伤、腱病等，此类疾病目前大都需要通过关节镜检查、治疗。
4.
足踝部骨与软组织相关疾病：骨性关节炎、跖骨头坏死、足舟骨坏死、糖尿病足、Charcot关节、跟痛症、跖筋膜炎、神经卡压综合征等。
手足外科助您拥有一双健康美丽的双足！
(杨京华)
[编辑: 杨其昕]
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