响应卫计局医共体下乡工作已近2月，每日迎着朝霞而出，伴着晚霞而归，不知不觉中，自己竟成了一个风一样的女子。从开始的迷茫，到逐渐的整出思路，到和大家一起得心应手的工作，有辛劳的付出，也有满满的收获。
上班的第一天，开始查房，一位不停咳嗽的老人引起了我的注意。询问病史，我得知这是一位慢性支气管炎急性发作的患者，他是一位孤寡老人，住院治疗已有4天，病情未见明显缓解，仍咳嗽、咳痰，喘憋，不能平卧。通过细致查体我发现患者颈静脉充盈、肝肿大，心肺功能差，需要行血气分析等检查，必要时需应用无创呼吸机。征得患者家属同意，我马上联系了区人民医院呼吸内二科的韩主任，第二天将患者转入呼吸内二科继续治疗，经过半月抗炎、平喘等治疗后，患者出院。再见这位老人时，他拉着我的手不停地说谢谢。他说以前他也在区人民医院就诊过，各种检查、化验，就诊流程，床位紧张都是他需要面临的困难，没想到通过双向转诊可以如此便捷。
当然这只是双向转诊中的一个例子，还有一位急性心肌梗塞的患者转入心内科，一位肛周脓肿的患者转入肛肠外科等等。每一位转诊的患者我都详细记录，并进行跟踪随访，以期总结经验，更好地为患者服务。由上级医院转入鳌山卫卫生院住院治疗的患者也不少见，目前已有20余例，主要为脑血管病、急性支气管炎、肺炎、急性泌尿系感染等。
为了更好的掌握患者病情及发现问题，我每周查房3次。查房中我发现抗菌药物应用不合理，病历书写复制严重，书写过于简单，化验结果未予分析……针对存在的问题，我联系区人民医院的药剂科乔主任，为鳌山卫生院医师及乡医做了合理用药的培训。针对病历书写存在的问题，患者入院后，我采集病史，书写病历，存为模板。目前我已经制定的病历模板有慢性支气管炎、肺炎、脑梗死、急性泌尿系感染等。并应用PDCA进行质控，六月份主要的质控点为首次病程的书写，制定表格，逐项查对，发现存在问题，并及时反馈给书写病历的大夫，及时改进。
当然，我的日常工作还不止这些，要关注鳌山卫医院家庭医生高血压管理群，要继续下乡义诊，要针对目前医院的状况举行业务讲座，要发现疑难患者进行病例讨论……
闲暇之时，我也常常思考，当我在区人民医院工作时，如果青岛市立医院专家前来帮扶，我希望从专家那里学习到什么？而目前作为医共体下乡专家，我又能为这个医院的发展做些什么？可能我们更需要树立积极向上、努力学习、不断提高业务能力的先进典型，通过模范的带头作用调动大家整体的工作积极性。我也更想融入鳌山卫生院这个大家庭，把我们区人民医院肾内科这种严谨求实、一丝不苟的精神带给大家。
医共体建设是一面风帆，我想，如果有可能的话，就做个风一样的女子吧，迅速而敏捷，坚定而从容，将垂寂的衣袖吹鼓成帆，让破茧的羽翼飞出春天。
[编辑: 刘守龙]
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