龋齿疼痛却拔了阻生牙？卫生院：当事人签了知情同意书

半岛全媒体记者 孙桂东

近日，莱西的王女士遇到了一件糟心事。今年6月份，她因为牙疼到镇上的卫生院拔牙。打上麻醉药拔完牙以后，王女士发现是一颗阻生牙被拔了，而那颗已经坏了并且反复疼痛的龋齿还在。之后，她找到负责给她拔牙的医生，得到的答复是按照程序没有拔错，在拔牙手术同意书上，她还签字表示同意拔除阻生牙。王女士说，自己就是因为牙疼才来拔牙，而且病历上也写明了看病原因。院方的这个解释，真的难以接受。

拔掉的阻生牙

反映＞＞

牙疼去诊所，却被误拔牙齿

7月18日，家住莱西市夏格庄镇的褚先生拨打半岛热线电话反映称，他的妻子王女士的牙齿被拔错了。褚先生说，他对象的右下方一颗牙齿已经坏了，最近一段时间疼得厉害。而且，跟这颗对称的牙齿，前几年也是因为一直疼，对象到医院里拔掉了。此后，疼痛感少了很多。

因为牙齿损坏导致疼得厉害，经常晚上睡不好觉，吃饭也难受。“当时这颗牙从外边看已经发黑，而且松动得很厉害了，”褚先生说，感觉应该不是什么大的手术，他们就决定到镇上的卫生院拔掉。

到了镇医院做了检查以后，便准备进行手术。因为手术的时候需要局部麻醉，王女士在拔牙的过程中并没有具体的感受。但是，整个手术的过程却有点漫长，这让她有点不解。王女士当时还问了一下医生，对方回答很好拔，并很快将牙齿拔了下来。

但是，当王女士回到家照了一下镜子，突然发现那颗已经有些黑色的龋齿，还在那里。再一摸，被拔下的是另外一颗牙齿。于是，王女士跟丈夫褚先生一起到医院里协商。

“对方一直不承认是失误，就说可以协商，”褚先生说，当时，对方承诺可以将仍在口腔里的龋齿拔除，并重新种植一颗新牙，这些费用全部免除。但是，种完新牙以后，褚先生和对象不能再主张其他赔偿，否则就需要返还种牙拔牙的费用。

褚先生说，明明是医院有错在先，为何还要开出这样的霸王条款。对方只承诺给种上新牙，后续是否好用一概不管，自己难以接受这样的协议。同时，褚先生还发现给对象做手术的仅为助理执业医师，质疑对方并不具备独立做手术的资质。

回应＞＞

当事人签订了手术同意书

是否存在误拔？医生是否具有资质？7月18日下午，记者采访了莱西市夏格庄中心卫生院的吴院长。

吴院长表示，当时褚先生跟其对象反映这个问题的时候，他们非常重视，第一时间就进行了调查。在做手术的时候，当事人王女士也签订了手术同意书。随后，吴院长将这份拔牙手术知情同意书的截图给了记者。

记者在这份同意书上看到的，第一页的疾病介绍和治疗建议上写明，医生已告知患有“阻生牙”，需要在局部麻醉情况下进行拔牙治疗。在同意书的背面，还有王女士的签字。吴院长说，当时医生在检查的时候，发现患者王女士存在阻生牙，还有一颗龋齿。做手术之前，也咨询了当事人，是否只拔除这颗“阻生牙”。王女士表示同意，并说另外一颗牙等等再拔。根据知情同意书上的内容，他们认为自己程序上并没有任何过错。同时，他们拔除的这颗阻生牙，本身对于日常的使用并无影响。

但是，褚先生多次反映这个问题，医院出于维护名誉的需要，选择跟当事人协商解决。但是，目前当事人要求赔偿等问题，院方无法同意，建议当事人走诉讼途径处理。

同时，当事人针对做手术医生的资质问题。吴院长回复说，《执业医师法》第三十条第二款规定“在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。”这里提到的“乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构”主要指乡镇卫生院和村卫生室，不包括个体诊所。具体操作的医生，具备拔牙的资质跟能力。

未签订的和解书

质疑＞＞

诊断无不适的“阻生牙”为何被拔

对于院方的说法，褚先生并不同意。褚先生说，他们一开始去医院看病就是因为牙疼，将导致牙疼的坏牙拔掉。而且，在医院的病历上也写明了，患者的主要诉求是右下后牙齿疼痛一周，要求拔牙。

而且，在体格检查上写明，46颌面大面积龋坏，洞内大量腐质，探诊疼痛，温度刺激不适，咬诊疼痛明显。而48垂直位（拔除的阻生牙）完全萌出，颌面色黑，触诊无不适，牙龈色泽无异常。

褚先生说，病历上也写明了，自己的诉求是拔除导致疼痛的牙齿，而诊断的时候，那颗“阻生牙”并没有产生疼痛，为何要拔这一颗。

而且，王女士说，当时的手术知情同意书，她只看了最后一页就签名了。上面写的阻生牙，这样专业的术语自己也不了解。他们整个求医的过程，诉求明确，而且检查结果也明确，为何最后导致疼痛的牙齿没拔？

律师＞＞

建议找医调委鉴定，出具专业鉴定意见

上海锦天城（青岛）律师事务所律师张钢表示，在手术知情同意书上，当事人签名了。而且，上面也写明了具体手术的部位。从理论上，院方可以免除责任。但是，从具体的操作过程中，当事人的诉求以及诊断的结果，中间的过程是否存在操作不当的行为，建议寻找医调委等专业机构，出具专业的意见，最终来判定责任的划分。