多元交互赋能增效,医防融合扩面提质,胶州市全方位构建医防融合新体系

2024-03-20 15:23 大众报业·半岛新闻阅读 (38936) 扫描到手机

半岛全媒体记者 滕镜淑

近年来,胶州市深入贯彻落实国家关于疾控体系改革部署,聚焦服务效能提升,深化体制机制创新,以推进“人才互联、数据互通、医教互促”为抓手,全方位构建“防治结合、预防为主”的医防融合新体系,公共卫生机构与医疗机构之间的交流协作不断强化,医疗服务与公共卫生服务实现“双提升”,全市疾病预防控制事业高质量发展迈出坚实步伐,2023年获“山东省三级疾病预防控制中心改革县级试点单位”。

坚持人才互联,强化医防融合组织管理

建立健全人员柔性流动机制。胶州市疾控中心与青岛市胶州中心医院、同济大学附属东方医院胶州医院、胶州市中医医院、胶州市心理康复医院、胶州市妇幼保健院等5家二级以上公立医疗机构签订医防融合合作协议,医防融合联络员畅通协作交流“绿色通道”,疫情监管员协助医疗机构做好疫情防控、公共卫生、感染性疾病等工作。2023年,胶州市疾控中心共选派19名业务骨干到二级以上医疗机构顶岗实训266天,二级以上医疗机构派出39人到传染性疾病防制科、慢性非传染性疾病防制科等科室进行业务顶岗实训273天,形成“双向联动、组群培养”的良好局面,成功架起公共卫生机构与医疗机构紧密联系的桥梁。

建立健全公共卫生专员机制。印发《胶州市医共体公共卫生专员工作机制》,胶州市疾控中心聘任20名公共卫生专员到18家基层医疗卫生机构参与公共卫生决策,指导基层医疗机构科学开展疫苗接种、传染病上报、疾病预防控制、应急处置等工作。公共卫生专员作为基层“联络员”、信息“情报员”、风险“排查员”和整改“监督员”,根据工作任务清单填写《公共卫生专员工作日志》。每月召开公共卫生专员工作例会,总结工作开展情况,梳理痛点堵点,制定解决措施,明确需协调解决事项,确保各类公共卫生风险及时发现、及时化解。

建立健全人才培养激励机制。坚持线上和线下相结合,采取理论学习、实操等方式,围绕常见传染病诊断、鉴别诊断和治疗、院感防控、中医药防治理念和国家基本公共卫生服务项目等课题,持续强化公共卫生人才专业能力培训,着力培养一批“公卫精、医疗通、应急强”的公共卫生复合型人才,累计完成全员培训57人、复合型公共卫生骨干培训19人。制定《胶州市医共体公共卫生专员工作机制(试行)》,规定公共卫生专员职务晋升、岗位聘用、职称评聘、薪酬待遇、评先评优与医共体基层医疗机构公共卫生评价考核结果挂钩,实行“双向聘任、双向考核”机制,充分发挥绩效考核“指挥棒”作用,全面激活干部队伍内生动力。

坚持数据互通,提升医防融合工作实效

智能监测,抓细传染病防控。健全传染病疫情、突发公共卫生事件信息监测报告和管理制度,开展不明原因肺炎病例等疾病监测报告工作,及时规范报告传染病疫情和突发公共卫生事件信息,推动胶州市疾控中心与医疗机构信息系统数据融合和实验室检测数据共享。邀请省疾控中心信息化技术团队来胶指导数据综合利用工作,依托县域全民健康信息平台,分析疾病分布的规律,实现医疗机构内传染病实时监测、自动化预警、科学化决策,做到早发现、早预警、早处置。目前,胶州市传染病信息网络直报单位27家,接入山东省传染病多点触发预警信息平台医疗机构26家。

智能管理,抓实慢性病防控。依托医共体“首诊在基层、重症及时转、康复回社区”疾病分级诊疗信息化转诊平台,及时掌握慢病管理对象转诊治疗情况,加强慢性非传染性疾病监测与报告,健全18岁以上病人首诊测血压及健康危险因素监测制度,做好肿瘤、冠心病、脑卒中等慢性非传染性疾病发病、患病、危险因素监测。建立完善院内心血管疾病、重点癌症、糖尿病等机会性筛查流程,组织对有适应症的就诊患者开展筛查,国家心血管病高危筛查项目建设取得初步成效,完成心血管病高危人群筛查20543人,检出并干预管理心血管病高危对象5558人,高危调查5322人,开展心血管病高危人群随访干预服务35313人,开展国家脑卒中高危人群筛查和干预调查11366人。目前,胶州市共有3700余名居民纳入心血管病高危筛查项目随访,其中,约50%的居民在各项目单位临床医师的指导下,进行自我管理和临床管理,临床心血管病发病率有效降低。

智能上报,抓好食源性疾病防控。成立胶州市食源性疾病应急处理队,日常设置4个小分队,应急储备流调人员40人,统一配备流调箱、调查取证设备、样本采集器材和防护用品等,可快速处置各类食源性疾病事件。依托胶州市区域人口健康信息平台,建立“智能食源性疾病监测”等疾病监测上报系统,临床医生接诊时,当采集的诊疗信息与平台定义的上报规则相符时,自动触发疾病上报系统,弹出疾病监测上报界面,系统从HIS系统中抓取有效数据,无需临床医生二次录入,实现市镇村三级监测全覆盖和信息化平台全覆盖,食源性疾病的监测预警能力得到有效提高。2023年,胶州市顺利通过省级基层食品安全工作试点评估验收,相关工作经验在全省推广。

智能检测,抓严实验室工作。加入青岛市临床检验(精准诊断)专科联盟,实现联盟室内质控化体系中新冠病毒检测等检验检测结果互认,与医疗机构共享检验检测资源,联合开展相关检验检测服务,加强检验检测技术项目质量控制,提高传染病病原学诊断和人体生物学标本检测能力,为医院提供疑难菌鉴定、血清分型等服务,指导医院做好实验室生物安全工作。

坚持医教互促,延伸医防融合服务路径

做好健康教育指导。指导23家医院建立院内健康教育团队,在候诊教育、门诊咨询、健康教育处方以及入院、在院、出院教育方面强化落实,切实做好病因预防、临床前期预防、临床预防三级预防工作,将健康教育融入疾病治疗全过程,为居民提供全方位、全生命周期的健康服务。

建好健康教育基地。指导胶州市中医医院打造中医药文化健康教育基地,科学设置中医药文化展厅、百草园、健康教育大讲堂、健康教育实践活动室、中医药文化长廊及真假药材对比陈列区等健康教育场所,广泛组织开展中医药文化科普和健康教育活动,获批“青岛市级健康教育基地”。2023年,胶州市新创建健康细胞55个、创建健康乡镇3个、健康街道2个。

办好健康教育活动。组织开展健走激励大赛,引导居民养成“日行万步、科学健走”的健康生活习惯,万步达成率位列青岛第一,获评第八届全国“万步有约”健走激励大赛优秀健走促进单位。胶州市共开设17处“健康大学堂”,开展健康教育活动142次,举办健康教育知识讲座3651次,印发健康教育宣传资料336种,惠及群众8万余人次,逐步形成“政府主导、部门协作、社会动员、全民参与”的慢性病防控机制,居民健康素养水平得到提升,提前完成“健康青岛2030”相关行动目标。