青岛内分泌糖尿病医院 | 400斤胖哥减肥记——入院初体验

肥胖与各种慢性病发生相关，包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停、骨关节炎和胆结石等；肥胖还与多种肿瘤的发生相关并可引起承重关节如膝关节的损伤。所以加强对肥胖危害性的认识并及早筛查，识别高危人群，及早进行预防以及治疗，对降低代谢综合征以及动脉硬化等相关疾病的发病具有重要意义。

2024年3月11日，青岛内分泌糖尿病医院体态管理中心走入一位“山一样的人”，这位男性患者今年42岁，身高180厘米，入院时体重达200公斤。患者自述从小就是肥胖体型，成年时体重已达100公斤，由于长期饮食不规律，时常不吃早餐，晚餐多以外卖为主且进食时间比较晚，主食摄入量较大，喜食油炸、油煎、五花肉等高脂肪食物，时常喝含糖饮料，近10年体重持续增长，尤其疫情近3年来活动量减少，体重更是猛增50公斤。

患者称，最近3个月有明显胸闷、气喘不适，轻微活动后即感憋气，同时伴有全身乏力，有明显的腰背部及膝关节疼痛，夜间打鼾严重，有憋醒。患者家属表示患者夜间有明显的睡眠呼吸暂停表现，以上症状已严重影响患者的工作和生活质量，遂来医院就医。

医院体态管理中心接诊医生表示如此肥胖的患者在生活中较难见到。据介绍，目前，除了大家最常关注的体重以外，评价人体胖瘦程度的最常用指标就是身体质量指数（BMI），其计算公式为BMI=体重（单位：千克）÷身高2（单位：米），健康成年人的BMI正常范围是18.5～23.9，BMI≥24为超重，BMI≥28即为肥胖，而这名患者BMI已达到惊人的61.7，入院经过检查发现，患者已出现血糖水平的升高合并严重的高胰岛素血症和胰岛素抵抗，同时合并高血压、高血脂、脂肪肝等。由于负重过大，患者还出现了腰椎间盘突出及膝关节磨损改变。

据记者了解，青岛内分泌糖尿病医院体态管理中心专注于内分泌与代谢性疾病，对肥胖开展广泛研究，根据诊断类型通过生活方式干预、饮食习惯干预、药物干预等方式进行肥胖的有效控制。医院在接诊完此患者后，体态管理中心联合内分泌与代谢科、营养科、康复医学科等多学科会诊，制定出通过生活方式干预、食谱制订及饮食督导、运动指导、康复理疗及药物干预的联合诊疗方案，也为患者制定了第一阶段减重目标30kg。

医院表示将与患者共同努力实现健康管理目标，期待患者能够成功克服减重难题，记者也将持续跟进报道。    

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