青岛市疾控中心：清明假期踏青出游，谨防蜱虫叮咬

清明节又称为踏青节、行青节、三月节、祭祖节等。它既是中华民族传统盛大的春祭节日，也是人们亲近自然、踏青游玩、享受春天乐趣的节日。4月5日，市疾控中心发布健康提醒，市民在户外活动时，一定要警惕被蜱虫叮咬的风险。

蜱虫是多种传染病的传播媒介，诸如森林脑炎、莱姆病、发热伴血小板减少综合征等，传播力强，病死率高。每年的4月到9月，正是蜱虫叮咬的主要季节。

蜱虫，俗称壁虱、扁虱、草爬子、犬豆子、八脚子等，蜱虫多生活在低矮的灌木丛或林间草地中，寄生在动物体表。一般呈红褐色或灰褐色，长卵圆形，背腹扁平，从芝麻粒大到米粒大不等，吸血后胀大。蜱虫并不属于昆虫纲,而是隶属于蜘蛛纲,外形上有8条肢足,与蜘蛛有着亲缘关系。全世界已知蜱类800余种，我国已发现110余种。中原地区常见的有长角血蜱、血红扇头蜱、微小牛蜱等。

“蜱虫个头虽小，却是个不折不扣的夺命吸血虫，严重到可致命。”市疾控中心专家赵丹介绍，目前已知蜱可携带83种病毒、14种细菌、17种回归热螺旋体、32种原虫等，可传播多种疾病。其中，近年国内较关注的当属发热伴血小板减少综合征。

发热伴血小板减少综合征俗称蜱虫病，是由发热伴血小板减少综合征病毒（又称大别班达病毒）引起的一类蜱传感染性疾病。病毒于2010年在中国首次被分离命名，广泛分布于中国和其它东亚和东南亚国家，其常见临床症状包括发烧、肌痛、胃肠道表现、局部淋巴结病和血液学异常（如血小板减少和白细胞减少），病死率约为16到30%，严重威胁人类生命健康。但是其发病机制仍不明确，目前也没有针对其感染的特定疗法或疫苗。

如何预防蜱虫叮咬？

赵丹建议，首先要保持家庭周围的环境卫生。及时清理庭院内外的杂草、垃圾，打扫禽畜圈舍等，避免蜱虫孳生。

其次，家畜、家禽等采用圈养方式，减少野外放牧。若发现家中宠物、牲畜有蜱虫寄生时可以用杀蜱药剂进行喷洒涂抹。

第三，避免长时间在草地、树林等环境中坐卧停留。蜱虫一般生活在野外树林、草地中，通常在草尖及灌木枝叶的顶端等待宿主，因此应尽量远离野草和灌木丛。

第四，野外劳作时，注意做好个人防护。野外作业时建议穿长袖、浅色、表面光滑的衣服，将双袖口、双裤脚和领口等处扎紧，不穿凉鞋，裸露在外的皮肤涂抹含避蚊胺（DEET，只推荐2岁以上年龄的人员使用）的驱避剂或花露水等。

第五，户外游玩时，衣服和帐篷等露营装备用杀虫剂浸泡或喷洒，如氯菊酯、含避蚊胺的驱避剂等。

最后，户外活动返回家后，应仔细检查身体上是否有蜱虫附着，检查的重点部位为头皮、耳后、腋窝、腰部、腹股沟、大腿内侧及腿窝等部位。

如何判断是否被蜱虫叮咬？赵丹介绍，可以通过以下几种症状判断：

红斑，特别是有没有游走性红斑，它往往是莱姆病的一个特征；

黑痣样皮肤斑块，蜱虫的前肢和口器咬住病人皮肤，叮在皮肤上不松口，甚至叮入真皮和皮下组织，只露一个黑色的尾部在皮肤外边，看上去就像长了一颗黑痣；

皮肤明显红肿，蜱虫会咬噬皮肤和吞噬血液、表皮细胞和皮屑，所以蜱虫叮咬处周围会出现红肿；

皮肤质地坚硬，由于蜱虫属于甲壳虫性质，蜱虫叮咬处的皮肤表面摸上去是硬硬的。

被蜱虫叮咬后应该如何处理？赵丹建议，如果就近有医院的话，强烈建议去医院处理，不要自行处理。蜱虫的口器非常特别，如果处理不当，很可能会把它的口器留在皮肤里，造成潜在的危害。

如果一定要自行处理，取的过程要特别注意不要把蜱虫的口器留在皮肤里，可以用尖头小镊子轻轻地缓慢地把蜱虫取出来，稳定、压力均匀地向上提拉，扭转或者猛拉动蜱虫可能会导致其口器残留在皮肤中。拔出蜱虫后，应用酒精或者肥皂水清洗伤口和手。

赵丹强调，被蜱虫叮咬后，如出现发热等症状，应及时去医院就医，并告知医生被蜱叮咬和叮咬时间等。